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任务二 老年人口腔清洁(失能老年人口腔护理)

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学习目标

知识目标:认识口腔护理的重要性。

了解预防口腔疾病的发生知识。

能力目标:保持老人口腔清洁、湿润,预防口腔感染。

去除口臭、口垢,增加爽快感,并促进唾液分泌,改善味觉和增进食欲。

工作任务描述

李奶奶,75岁,既往患有肝脏疾病,现诊断“肝硬化”,曾因“上消化道出血”住院治疗。年轻时经常发生口腔黏膜溃疡,时好时坏,经治疗逐渐好转。李奶奶入住养老护理机构后也曾发生过两次轻度的口腔黏膜溃疡,经过养老护理员的精心照护均很快愈合。目前老人一般状态良好,饮食正常,二便正常。

问题思考:

1.对李奶奶照护重点是哪些方面?

2.怎样评估李奶奶对照护的需求?

3.小王如何为李奶奶做好口腔清洁护理?

工作任务分解与实施

一、操作前准备

1.照护者自身准备:具备对老年人口腔护理的相关知识;着装整齐干净。

2.老人的准备:

(1)评估老人的口腔功能:包括张口时有无疼痛感和腭关节活动障碍;有无牙齿疼痛、龋齿及过敏,牙齿有无松动、缺损或磨损、有无义齿等;牙龈有无发红、肿胀、水疮出血及食物残渣附着等;观察有无舌功能、舌苔异常及溃疡;有无流唾液现象;有无口臭等。

(2)评估老人有无影响口腔的治疗:有些疾病需要使用抗生素、免疫抑制剂、抗凝剂等,而这些治疗可能引起口内炎、口角炎、口腔黏膜溃疡、牙龈出血等,因此,在给老人做口腔清洁护理之前,应认真评估,了解是否有给口腔带来副作用的治疗。

(3)评估老人的自理能力,如记忆功能减退或丧失的老人,可能需要他人的提醒或指导才能完成口腔的清洁活动。

(4)评估老人对口腔卫生健康知识的了解程度,如刷牙习惯、刷牙方法,口腔清洁用具的选用,如牙膏、牙刷等口腔清洁用品。