学习目标
知识目标：掌握老年患者其他心身疾病的种类及定义；
了解老年患者心身疾病的心理护理技巧。
能力目标：能对老年患者存在的心理问题进行正确分析；
能为患有不同心身疾病的老年患者实施有效心理护理措施。
一、老年消化性溃疡与心理护理
病历分析
方先生，68岁，一年前老伴由于脑出血突然去世，一年来老方一直处以抑郁状态，整日愁眉不展，情绪低落，每日喝酒1斤左右，吸烟1包。近日老方自觉头晕、乏力，胃部不适，嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状。今日，突然剧烈腹痛无法忍受，来医院就诊，诊断为：胃溃疡伴消化道穿孔，立即给予手术治疗。
思考：
1.老年消化道溃疡的致病因素有哪些？
2.针对老方现在的心理状况如何进行心理护理？
基本知识准备
一、老年消化性溃疡的定义
消化性溃疡是主要发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。其临床特点为慢性过程，周期发作，中上腹节律性疼痛。消化性溃疡多发生于胃和十二指肠，也可发生于与胃酸、胃蛋白酶接触的其他部位，如食管下段，胃肠吻合术的吻合口等。而老年消化性溃疡疼痛不典型，疼痛部位模糊，难以定位，呈不规则放射。超过13%的老年消化性溃疡患者以消化道出血、穿孔、贫血等并发症来就诊。
二、临床表现
近年来，老年人消化性溃疡患病率明显增高。老年人消化性溃疡临床表现多不典型，无症状或症状不明显者较多，疼痛多无规律，厌食、恶心、呕吐、体重下降、贫血等症状较突出，需与恶性肿瘤鉴别。老年人要提高积极防治消化性溃疡病的意识。老年患者中以胃溃疡较多见，约有35%为无痛型。高位溃疡时疼痛可向背部及剑突下放射，有的患者还可向胸部放射，易与心绞痛混淆。老年消化性溃疡并发症较多，愈合难，复发率高。老年消化性溃疡患者常见并发症如下：