我将讨论在整合过程中一些更深层的困难，特别是处理男女两性身上男性和女性要素之间的冲突。我们知道双性特质中有一种生物上的因素，但是我在这里所关心的是心理层面。在女性身上，有一种普遍的愿望是要成为男人。也许将这一愿望表达得最清楚的是阴茎嫉羡的说法。同样，在男性身上也发现有女性心理位置——即拥有**和生小孩的渴望。这样的一些愿望和对父母双方的认同有关，伴随着竞争和嫉羡的感觉，以及对所觊觎的东西的欣赏之情。这些认同在强度及质量上都有差异，取决于欣赏和嫉羡哪个更占优势。因而儿童身上整合欲望的一部分，是整合人格这些不同层面的欲望。除此之外，超我还提出自相矛盾的要求——即同时认同父母双方。而这一要求是因为早期抢夺父母双方的欲望导致后来想要修复他们二人的欲望，表达了想要于内在保留父母二人的愿望。如果罪疚感的元素居于主导地位，将会阻挠这些认同的整合，然而，如果令人满意地达成了这些认同，它们将成为丰富人生的源泉，以及不同才能和能力发展的基础。
为了阐释整合在这个特殊层面的困难，及其与孤独的关系，我将引用一个男病人的梦。一个小女孩正在和一头母狮子玩，并且拿着一个铁环让母狮子跳过去，但是铁环的另一边是悬崖绝壁，这头母狮子服从了，并且在这个过程中被杀死。同时，一个小男孩正在杀一条蛇。因为相同的素材之前曾经出现过，病人自己确认这个小女孩代表他的女性部分，而小男孩代表他的男性部分。在移情情境中，母狮子和我有很强的关联。针对这一点，我想举一个例子：小女孩有一只猫，这让人联想到我的猫，而我的猫通常代表我。由于他和我的女性特质处于竞争之中，他想摧毁我，而在过去是想摧毁他的母亲。认识到这些对病人而言是极其痛苦的。他认识到自己的一部分想要杀死所爱的母狮子——分析师，这将剥夺他的好客体。这种认识所导致的不只是痛苦和罪疚的感觉，还有在移情中的孤独感。他还认识到和父亲的竞争导致让他摧毁父亲的潜能和阴茎（以蛇为表征），这也让他非常心痛。