梦中一些其他的主题也起了一定作用，但它们与伊尔玛的病没有什么关联。我女儿的病，和那个与我女儿同名者的病，可卡因的副作用，我那个在埃及旅行的患者的不适，对妻子的关心，我兄长的情况，以及M博士，我自身的病痛，对那个在梦中并未出现的患化脓性鼻炎的朋友的忧虑，当我把这些事情放在一起考虑时，它们似乎显示出：“关心自己也关心别人的健康——这个做医生的职业感。”当奥托告知我伊尔玛的病情时我有一种不愉快的感觉，而梦中起了作用的这一组思想促使我把这些稍纵即逝的思想转化成反驳性的语词。好像奥托在对我说“你做医生不够尽职，你缺乏医德；你没有做完你应做的事。”而我那组思想就替我表示不同的意见，这样就提供了证据说明我是有高度医德的，我对我的朋友、我的病人的健康是十分关心的。这个材料还有一个支持奥托对我的指责而不为我开脱的很值得我们注意的事实，即如有人所说，这些材料是不偏不倚的；但无论如何，在隐含于梦中的广泛思想与我在伊尔玛的病痛问题上是无辜的这一期望之间，毫无疑问有着一定的联系。
我不想佯称我已揭示了此梦的全部含义，也不能说我的释梦是无懈可击的。我还可以花再多的时间去发现更多的信息，并讨论它所提出的新的问题。我也知道该从何处去寻找新的思路，但是，考虑到我每一个梦的种种情况，我不打算再继续这种解释工作。如果有人说我言犹未尽，我可以劝他做比我更为坦诚的实验。现在我对我自己取得的新认识感到满意。如果我们以这种方法来解释梦，我们会发现，梦真的是有意义的，而不是如某些权威所说只是心灵散乱无序活动的表现。当我们的解释告一段落的时候，我们认识到：梦是一种愿望的满足。