为什么不同的医生，说法常常不一样？
生活中很多家长可能都会有疑惑，同样一个病，不管是医院还是网络科普，不同的医生经常会有不同的看法，今天这个医生说应该吃这个药，明天那个医生又给开那个药，又都说自己的最对症，家长们就有些分不清了。
其实对于同样疾病的诊断和治疗，医生之间存在差异是很正常的，尤其是中医，本身就有“同病异治”“异病同治”的特点。就算是同一个疾病，由于证的不同，治法也不同。比如孩子着凉感冒了，开始我们去看病，医生可能会用些荆防败毒散之类辛温解表的药物，但小儿又为纯阳之体，风寒之邪易入里化热，这时医生会根据此时的症状开具银翘散之类清热解表的，所以有些家长就会质疑前面医生开的方子是不是不对呢？其实不然，只是疾病的不同阶段，用药当然是不同的。
医学本身就是一门专业性很强的学科，且带有一定的主观性，不是每个疾病都有同样的标准答案，针对每个患病的个体，医生对他的判断及治疗，会受个人经验、医疗条件等多种因素影响，而且医学知识的更新也是非常快的，优秀的医生既要不断在临床中积累经验，又要不断学习新的医学知识。虽然我现在以开具中药为主，但学习最新的临床指南也是我的日常。所以，当医生的说法不一的时候，到底怎样判断选择呢？是看医生年龄，还是看医生职称？抑或是看医生人气？其实都不是，而是看谁的说法更有依据。我觉得评判哪个医生的说法正确，更多是看诊断依据和用药依据是否合规，也就是疾病的诊断标准和推荐的指南用药。
其实，医生之间的意见大多数时候不会有太大的差别，如果真的有截然不同的诊治，就要问问医生的理由。就比如我们上面说到的肺炎支原体感染，可能大部分医生遇到这个病都会建议使用阿奇霉素，如果有医生建议你使用阿莫西林，你就要问下医生使用阿莫西林的依据在哪里呢？就算是使用阿奇霉素，有的医生让用三天，有的让用五天，还有的甚至让用一周或者静脉使用，这样用药的依据又在哪里呢？每个医生的角度不同，给出的意见可能产生差异。但是影响医生最后诊治的会有很多因素，包括社会、经济因素等。医生要根据当前患者病情的最佳证据，结合自己的经验和患者的意愿提供的诊治建议才是最合理的。