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头癣

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头癣是什么?

头癣是由皮肤癣菌引起头皮和头发感染的真菌性皮肤病,主要是直接或间接接触患者或患病的动物而感染。头癣的发病率呈上升趋势,儿童因表皮较薄、皮脂腺发育不完善、接触猫狗等宠物的机会多等,而成为头癣的易感人群。头癣具有传染性,且如果发根毛囊受感染侵袭而被破坏则可导致永久性秃发、瘢痕,严重危害患儿的身心健康。

头癣的分类

根据病原菌和临床特征分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四个类型。

黄癣:俗称“秃疮”“瘌痢头”,以往在我国农村流行最广,目前新发病例较罕见。初起毛根部皮肤发红,继而形成毛囊性小脓疱,干枯后成蜡黄色痂片,中心微凹,边缘翘起,中央有一根或数根头发穿出,剥去痂皮,其下为红色稍凹陷的糜烂面。如继发细菌感染,有特殊臭味,愈后留有萎缩性瘢痕、永久性秃发。

白癣:俗称“蛀发癣”,目前临床最常见,仅限于儿童。头皮可见灰白色鳞屑性斑块,圆形或椭圆形,界线清楚,日久扩大成片,头发干燥、稀疏、无光泽,断发松动易拔出,一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。白癣到青春期可自愈,愈后不留瘢痕。

黑点癣:儿童、成人均可感染,仍以儿童较多见。头皮有散在点状红斑,逐渐发展成大小不一的灰白色鳞状斑片,头发长出头皮后即折断,留下残发在毛囊口,呈黑色小点状。炎症反应轻微,自觉微痒,合并细菌感染可继发形成脓癣。

脓癣:多为白癣或黑点癣继发感染而形成,也可由糖皮质激素外用制剂的使用不当诱发。典型表现为一个至数个圆形暗红色、浸润性或隆起的炎性斑块,表面密集毛囊性小脓疱,挤压可排出少量脓液,可有不同程度的疼痛,毛发松动易断。常有瘢痕形成,可导致永久性秃发。