今晚要探讨的个案是一名五岁半的男孩。病历记录指出他目前的问题是不听话、个性残酷、多动,而且“会喘不过气”。假如孩子不听话、残酷、多动,这些性格特征显然是冲着某个人来的。米尔顿(Milton)的母亲八成是个容易操心、很有条理的女人,她对米尔顿有一定程度的要求,希望他能够乖乖配合。另外,米尔顿显然不太听她的话,有可能是因为他觉得母亲待他不公平,或者是对他太严苛了。米尔顿以最能刺激母亲的行为来报复她。想把家里整理得井然有序的家庭主妇,当然很讨厌小孩从椅子跳到桌上、把窗帘扯下来,或是打破碗盘等多动行为。
“喘不过气”也是一种抗议手段,跟残酷与过度活跃相同。男孩行为举止过度活跃时,肌肉是他用来抗议的工具,无法喘气时则用肺来抗议。我们必须试着去了解不同器官的抗议方式。不过米尔顿可能真的罹患气喘,病因或许是蛋白质过敏。如果孩子确实有气喘,我会非常讶异,毕竟在他的行为模式中,呼吸系统的抗议是非常重要、合理的手段。
病历陈述进一步指出:
“米尔顿是幺子,上面还有两个姐姐,年龄分别为十二岁半和九岁半。两位姐姐看起来都适应良好,所有麻烦和困扰主要都是米尔顿造成的。父亲每周赚四十五美元,房租每月为二十五美元。母亲不上班。家里有四间房间,每间都很干净整齐,总共有三张床。他们的信仰为正统派犹太教。”
母亲或许曾称赞两名女儿很干净整齐,米尔顿因此失去了与姐姐竞争的希望。他很有可能曾经是被捧在手心的宠儿。假如他曾经体弱多病,可能已经学到自己在生病的时候,能快快乐乐地享受他人的纵容和溺爱,因而发展出一套装病的机制,借此确保自己能获得母亲的关注。