祛痣是皮肤科非常常见的项目。随着医学的普及,最近几年恶性黑色素瘤(metastaticmelanoma,MM)进入了大家的认知。在我的诊室,经常有祛痣需求的求美者来咨询。他们问的最多得问题是:医生,这个痣会不会恶变?要不要去掉?接下来,我就为大家科普一下色素痣的问题。
/如何区分好痣、坏痣/
我们首先来看一下痣的分类。
半球凸起——皮内痣。
平于皮肤——交界痣。
微微凸起——混合痣。
皮内痣(如“媒婆痣”)的体型最大,看起来最影响美观,但它反而最安全,因为痣细胞处于真皮层,环境相对稳定。而且它如果长了毛,就更能确定是安全良性的痣。可以说,它很丑但很善良。
交界痣平于皮肤,痣细胞在表皮层,相对活跃,用非手术手段去点它,也比较难点掉。由于它活跃度高,容易生长,不太安全。
混合痣的深度和活跃度介于两者之间。
皮内痣
交界痣
混合痣
/恶性痣的辨别方式及生长位置/
什么是恶性痣呢?临**有一个ABCDE辨别原则。黑色素瘤分为良性和恶性,恶性黑色素瘤,也就是俗称的“恶性痣”,会转移扩散,严重危害健康和生命。
A(Asymmetry)对称性
色素痣一般都是圆形或者椭圆形,比较对称;而恶性黑色素瘤往往都不对称。
B(Border)边缘是否规则
色素痣一般边缘清晰;而黑色素瘤表现为边缘不完整或不规则、有缺口、边缘模糊不清。
C(Color)颜色
色素痣的颜色基本上都是均匀的,就是单一的颜色;但黑色素瘤的黑色往往不太均匀,颜色也可以是五颜六色,会出现黑色、棕色、棕褐色等颜色,甚至还可以出现白色、灰色、红色和蓝色的区域。
D(Diameter)直径
一般来说,色素痣直径小于6 mm;恶性黑色素瘤直径大于6 mm,且增长速度快。