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脱离流程谈营养调理,纯属忽悠

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在《你是你吃出来的》中,我讲了大众营养和临床营养的区别:大众营养指的是正常人共性的营养要求;临床营养是衡量一个人具体的营养需求,根据平衡原则提供符合个体需求的营养。很多营养师没有医学基础和临床实践经验,把很复杂的临床问题简单化了。人是世界上最复杂的生物,又是在生病的时候,要想通过营养纠正疾病,除了要知道这个人的身高、体重、疾病诊断、体力劳动以外,还要知道患者目前的症状、用脑程度、吸烟、饮酒、睡眠、情绪、进食情况等等。另外,同一种疾病的不同时段所需要的营养有很大区别,在后面肾病那一章我会特别阐述这一点。

举个例子。

如果一个人问医生:“医生,我家孩子发热了,能吃头孢类抗生素吗?”医生肯定会说:“我要看看孩子,没看孩子我怎么判断呢?”你可能会说:“我就问问能不能用抗生素。”医生仍然会坚决地要求你把孩子带来,因为医生的这一眼“看”非常重要。医生要看孩子的精神头儿,要用听诊器听听肺,还要问很多问题,比如,“发热几天了?多少度?咳嗽吗?有没有腹泻?”等,之后医生还会开一张化验单,让家长带着孩子去验一下血常规,看看白细胞是否升高,必要的话,还要做其他检查。等这些问诊、检查都结束了,医生才会有思路,才能告诉你应该怎么办,是否需要吃头孢类抗生素。

这就是看病的基本流程,不管哪个科室(外科、内科、儿科、妇产科等),遵守的诊疗流程都一样,通过西医的望触叩听、中医的望闻问切过程得出诊断思路,诊断对了,治疗方案自然就出来了。

临床营养指导方案也是一样的,因为你是围绕疾病来问吃什么,而不是普通的一日三餐,不望闻问切,如何科学诊断给方案呢?但显然,很多人没有这个意识。