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五禁第六十一

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黄帝向岐伯请教:“我听说用针刺治疗时有五禁,五禁是什么意思呢?”

岐伯解释道:“五禁就是某些特定日子里,有些身体部位是不能用针刺的。”

黄帝又问:“我还听说针刺有五夺的说法。”

岐伯说:“五夺就是在身体特别虚弱的时候,不能用泻法针刺,否则会进一步损耗元气。”

黄帝继续问:“那针刺的五过又是什么呢?”

岐伯答道:“五过就是在用针刺进行补泻时,不能超出常规限度。”

黄帝接着问:“还有针刺的五逆,这又是怎么回事呢?”

岐伯回答:“五逆就是病症和脉象出现了五种相反的情况。”

黄帝还提到:“我听说针刺有九宜的说法。”

岐伯说:“九宜就是熟练掌握九针的理论,并能根据实际情况灵活运用。”

黄帝再次追问:“那五禁具体是指什么呢?我想知道哪些时间不能用针刺。”

岐伯详细解释:“根据天干与人体的对应关系,甲乙日对应头部,所以这两天不能用针刺头部,也不能用发蒙法针刺耳内。丙丁日对应肩喉,这两天不能用振埃法刺肩喉及廉泉穴。戊己日对应手足四肢,这两天不能刺腹部,也不能用去爪法泻水。庚辛日对应股膝,这两天不能用针刺股部和膝部的穴位。壬癸日对应足胫,这两天不能用针刺足胫部的穴位。这就是针刺的五禁。”

黄帝继续提问:“那五夺具体又是指什么呢?”

岐伯答道:“五夺是五种严重虚弱的病症。比如身体异常消瘦、大量失血、出大汗、严重腹泻以及分娩或大出血后,这些情况都是元气大伤,不能用泻法治疗。”

黄帝再次问道:“五逆的情况你能详细说说吗?”

岐伯说:“热病患者脉象应该躁动,但如果反而安静,或者出汗后脉象反而盛大且躁动,这是一逆。泄泻的患者脉象应该虚弱,如果反而洪大,这是二逆。痹病患者疼痛部位固定,如果肘膝部位肌肉溃烂、身体发热而一侧脉搏难以摸到,这是三逆。过度纵欲导致精液耗尽、身体消瘦、发热、脸色苍白以及大便内杂有严重出血的血块,这是四逆。长期患寒热病导致身体消瘦而脉象反而坚实有力,这是五逆。”