首页 一读就懂的黄帝内经

寿夭刚柔第六

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黄帝问少师:我听说,因为每个人的天赋、性格、身体强弱和身形高矮都不同,所以生病时也会有阴阳两种性质的差别。你能详细说说这些差别,以及我们应该如何根据这些差别来选择针刺治疗方法吗?

少师回答:人体内的阴阳是相对的,阴中可以再分阴,阳中也可以再分阳。只有深入理解阴阳的规律,我们才能找到最适合的针刺方法来调和它们。治疗时,我们首先要判断病情是属于阴还是阳,然后再仔细观察病因,同时考虑四季变化对病情的影响。此外,治疗方法应该与五脏六腑和筋骨皮肤的病症相匹配,这样才能达到最好的治疗效果。不仅人体内部有阴阳的区分,外部也有。五脏属阴,六腑属阳;筋骨属阴,皮肤属阳。我们可以根据这种内外阴阳的关系和病症发生的部位,来选择应该针刺哪个穴位。例如,如果五脏生病,就应该针刺阴经的荥穴和输穴;如果皮肤生病,就应该针刺阳经的合穴。同时,我们也可以根据疾病的表象来判断其阴阳属性。比如,病邪在体表且伴有疼痛的,通常属于阳病;病邪在体内且没有体表疼痛的,通常属于阴病。如果外表看起来没病,但病人感到疼痛,那可能是五脏六腑出了问题,应该及时治疗;反之,如果外表有病态,但病人不感到疼痛,那可能是体表的问题,与五脏六腑无关。如果表里都有病,且病情复杂,那就不容易治愈了。

黄帝又问伯高:我听说,外在的形体和内里的气机可能会同时生病,这是怎么回事呢?

伯高回答:当风寒从外部侵入时,首先会影响我们的形体;而当我们感到忧伤、恐惧或激愤时,首先会扰乱我们的气机。气机一旦失调,就会导致五脏生病;而寒邪侵入形体时,则会导致肌肤出现病症。风邪如果伤害了筋脉,也会导致筋脉出现相应的病症。这就是形体和气机受损后,可能导致的内外相应的病症。