学习目标
知识目标：熟悉老人疼痛及睡眠状态资料的采集。
掌握疼痛老人睡眠照护的基本知识。
能力目标：能快速收集老人疼痛及睡眠影响的相关资料。
能及时为老人缓解疼痛提供照护，改善老人睡眠需求。
工作任务描述
陈奶奶，68岁，患高血压病史10年，双膝关节退行性病变症状10个月，平日因疼痛常使她睡眠时辗转反侧、夜不能寐，多梦等症状。白天精神疲倦、双目无神。其儿子为陈奶奶申请居家护理的服务，小张作为照护者如何为陈奶奶提供护理。
问题思考：
1.影响陈奶奶睡眠的因素有哪些？
2.如何评估陈奶奶的疼痛程度？
3.小张可利用哪些方法为陈奶奶出现的健康问题提供照护？
工作任务分解与实施
一、准备工作
1.照护者自身准备：掌握老人疼痛照护及睡眠照护的相关专业知识；着装得体大方；与被照护者预约居家护理上门服务时间。
2.用物准备：笔、纸、手表、疼痛评估用表、及睡眠评估用表，等等。
3.老人及其家庭准备：确认预约；时间安排；老人健康资料等。
二、入户与介绍
1.自我介绍：主动进行自我介绍，赢得信任。
2.解释上门服务的目的和程序，征得老人的同意。
3.签署知情同意书：强调会维护利益、严格保密，提出录音申请。
三、疼痛老年人的睡眠照护评估
1.目的：确定老人身体的疼痛程度及睡眠状况。
2.内容：老人的一般情况，重点评估疼痛发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状；因疼痛对老人睡眠的影响，老人自身控制疼痛的方式、对疼痛的耐受性；疼痛发生时的表达方式；引起或加重疼痛的各种因素及减轻疼痛的各种方法。
3.方法：询问病史（现病史和既往史及疼痛程度、睡眠史）。观察与体格检查（检查老人疼痛的部位，注意观察老人疼痛时的生理、行为和情绪反应。）