学习目标
知识目标:掌握老年人跌倒的紧急处理和老年人预防跌倒的健康教育。
能力目标:能够快速应对老年人跌倒并采取相应的措施。
工作任务描述
张爷爷,65岁,下楼梯时不慎从楼梯上跌下,臀部着地在先,后头枕部着地,当时即觉腰背部、腹部及头部疼痛。护理员发现后立即赶到现场,查:老人神志清楚,无恶心、呕吐,后枕部岀血不止,老人诉腰背部疼痛剧烈,不敢活动腰部。
问题描述:
1.应马上对老人进行什么处理?
2.如老人意识不清楚,出现呕吐、抽搐等情况,该如何处理?
3.如无人在场,老人伤情允许的情况下,老人想自行起来,该如何做?
4.防止老年人跌倒的预防措施有哪些?
工作任务分解与实施
一、伤情评估
老人的评估:神志、瞳孔、生命体征、外伤、出血、疼痛、肢体活动有无障碍等。
二、现场处理
护理员暂时勿移动老人,判断老人的意识是否清楚,询问老人有无不适。
1.老人意识清楚的处理
(1)外伤、出血:立即止血、包扎。
(2)询问老人跌倒情况及其跌倒过程,如不能记起,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送医院诊治或拨打急救电话。
(3)询问是否有剧烈头痛、手脚无力,观察是否有口角歪斜、言语不利等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老人可能加重脑出血或脑缺血,应立即拨打急救电话。
(4)查询有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形,不要随便搬动,应立即拨打急救电话。
(5)查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,无法判断的情况下,不要随便搬动,应立即拨打急救电话。
(6)护送至医院进行进一步处理。