学习目标
知识目标:了解噎食的定义和原因。
掌握噎食的临床表现和急救方法。
能力目标:能正确评估老人出现噎食的症状。
能对发生噎食的老年人采取相应的紧急救助措施。
能灵活运用海姆立克操作方法进行紧急急救。
工作任务描述
王奶奶,65岁,今天早餐自行进食包子后立即出现剧烈呛咳、一手捂住颈前喉部、不能说话,呼吸困难、喘鸣、皮肤发绀。当养老护理员赶到现场时发现王奶奶神志清楚。
问题思考:
1.请问老人可能出现了什么情况?
2.如果王奶奶孤立无援,她该如何进行自救?
3.如果王奶奶意识存在,养老护理员该如何急救?
4.如果王奶奶躺倒在地,意识丧失,养老护理员应该如何急救?
工作任务分解与实施
一、评估
1.首先要立刻评估老年人意识情况。
2.老年人是否发生了气道梗阻。
3.老年人是否能够独自站立或坐起。
二、工作准备
1.照护者准备:具有专业的安全急救知识和技能,首先根据老年人的表现,护理员快速判断老年人可能出现的问题,同时大声呼喊他人帮助。再根据老人的情况选择合适的抢救方法。
2.环境准备:安全、舒适、通风。
3.老人准备:对于意识清楚的老人解释抢救的方法及目的,需要其配合操作,意识不清楚的老人立即置于平卧位。
三、实施救助
1.自救腹部冲击法
(1)适应证
适用于不完全气道梗阻的老人,意识清醒,而且具有一定救护知识、技能,并且当时又无他人在场相助,打电话又困难,不能说话报告情况之下,所采用的自救方法。
(2)操作程序
1)一手握空心拳,拳眼置于腹部脐上两横指处→另一手紧握住此拳,双手同时快速向内、向上冲击5~10次,每次冲击动作要明显分开→直到异物排出。