学习目标
知识目标:掌握老年人烫伤的分期和临床表现。
熟悉老年人烫伤的处理方法。
能力目标:能评估烫伤的分期并能快速、正确的处理烫伤。
工作任务描述
罗奶奶,70岁,因不慎将开水泼在左手手背上,顿时有烧灼感,即出现一个3cm×4cm大小的水泡,疼痛剧烈。养老护理员小李赶到老人房间,查:老人患侧皮肤红肿、皮温增高。
问题思考:
1.初步判断老人的烫伤为哪一程度?
2.养老护理员小李应如何紧急处理?
工作任务分解与实施
一、工作评估与准备
1.老年人的准备:评估老年人的烫伤程度,老年人的心理状态。
2.照护者准备:具有专业的安全急救知识和技能,根据老年人烫伤的程度选择合适的处理方法。穿工作服、戴手套。
3.物品准备:冰块或冷水、清洁的敷料或毛巾、水桶一个、绷带或干净布条、剪刀、胶布、纸和记录本。
4.环境准备:安全、舒适。
二、操作程序
1.脱:迅速协助老人脱离热源。
2.冲:立即将烫伤处放入装满冷水的桶里或用流动的水源冲洗创面降温。也可将伤口泡在干净的水里降温。老人烫伤处已有水泡,不能弄破水泡。
3.浸水时间为20~30分钟以上,以手掌离开水不感疼痛为止。必要时用剪刀剪开袖口或脱去袖子。
4.处理水疱
水泡:创面的水疱用无菌注射器抽出泡内**,破裂的疱皮应予以清除,涂消毒液,表面用无菌敷料包扎。
三、工作评价
1.老人患侧皮肤红肿减退、疼痛感减轻。
2.老人情绪稳定。
四、记录和上报
记录烫伤的原因、伤处的面积、程度及处理过程。填写烫伤事故报告单,上报给上级主管部门。
必备知识
预防老年人低温烫伤的护理措施