学习目标
知识目标：掌握心身疾病的概念及范围；
了解心身疾病的致病因素；
了解老年人常见的心身疾病有哪些。
能力目标：能对老年人心身疾病进行正确诊断，掌握治疗原则；
以冠心病为例子，能叙述心理因素在身心疾病中的作用。
工作任务描述
李女士，68岁，初中文化。冠心病病史5年，一直口服药物控制，病情稳定。1天前与家人生气后未吃晚饭，早上起床后自觉心前区不适，胸部疼痛，并有短暂的晕厥，立即来医院就诊，当时查体无阳性反应，血压正常，心电图检查均正常，并告知她晕厥可能为一过性的低血糖造成，给予复方丹参、异山梨酯等药物口服，回家休息。自此，李女士开始每天担心自己是不是冠心病又犯了，或者是加重了，逐渐出现夜间入睡困难，烦躁不安，周身乏力，精神紧张，要求老伴时刻陪在身边，并且反复地去医院检查身体，均未见异常。
思考：
1.李女士出现了什么问题，并分析原因？
2.如何对李女士进行心理治疗？
基本知识准备
随着科学技术的不断发展，医学科学正在由“生物医学模式”向“生物—心理—社会模式”转变，心理和社会因素对健康和疾病的影响作用也相应地得到了重视。所谓心理因素，系指个体在心理活动中所产生的冲突、紧张、不良行为和人格特征等。这些因素与人们熟知的病毒、细菌、遗传一样也能引起躯体疾病。社会的进步与发展使人们的生活节奏日益加快，竞争意识越来越强，心身疾病的患病率也逐年升高，它以惊人的高发病率与高病死率冲击和改变着疾病谱和死亡谱。据一些发达国家的调查，在综合医院门诊患者中，略高于1/3的是躯体疾病，不到1/3的是神经症，其余1/3是心身疾病。