学习目标
知识目标：掌握老年糖尿病的定义及临床表现；
了解老年糖尿病患者的心理护理技巧。
能力目标：能对老年糖尿病患者存在的心理问题进行正确分析；
能为老年糖尿病患者实施有效心理护理措施。
病历分析
患者，陈某，女性，66岁，患糖尿病5年，她总认为糖尿病治不好，但是也死不了，时常暴饮暴食，觉得控制饮食根本不能解决问题，而且还很痛苦，特别喜欢饮料及麦片等偏甜口味的食物，整日待在家里，很少室外活动，未定期监测血糖和进行相关检查、治疗。近期患者出现颜面、双下肢水肿，同时伴有腰痛症状，来院检查：尿常规：尿蛋白3+，尿潜血3+，尿糖4+；糖耐量试验检查空腹、60、120、180分钟血糖分别为12.58、16.42、17.53和17.47mmol/L；被确诊为Ⅱ型糖尿病，糖尿病肾病。医生向患者交代病情及预后，患者非常着急、害怕，并表示会积极配合治疗，正确对待疾病。经过一段时间住院治疗后，患者又出现了情绪低落、失眠、烦躁易怒等症状。
思考：
1.陈老太出现了哪些不良心理问题？
2.如何对老年糖尿病患者实施心理护理？
基本知识准备
一、老年糖尿病定义
糖尿病是因胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起的一组以慢性血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病。久病可引起多系统损害，如肾、眼、神经、血管等慢性系统疾病，病情严重时可发生急性代谢紊乱。老年糖尿病是指年龄在60岁以上的全部糖尿病患者，包括两部分人群：60岁以后新确诊的和60岁以前发病而后进入该年龄组的。有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L或者空腹血浆葡萄糖浓度≥7mmol/L即可诊断为糖尿病。流行病学调查发现：老年糖尿病患病有明显的家族史遗传性，男性与女性患病率无明显差异，脑力劳动者高于体力劳动者，不同种族老年患病率不同，环境因素对糖尿病的发生有很大影响。