首页 学前儿童卫生与保健(第2版)

二、常用急救术

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(一)口对口(鼻)人工呼吸法

任何原因,导致呼吸完全停止4分钟以上,就可造成死亡或濒临死亡。在患者呼吸刚刚停止时,对其进行人工呼吸,可助其起死回生。常用的简便且行之有效的人工呼吸法是口对口(鼻)吹气法。

口对口(鼻)吹气法的操作要领是:

1.通畅呼吸道

(1)清除口鼻中的淤泥、杂草和痰涕。

(2)将病人颈部垫高,使其头部后仰,舌根抬起,保持呼吸道通畅。

2.进行吹气

(1)对小婴儿。用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气,吹完一口气,轻压其胸部,帮助呼气,这样有节奏地进行,2~3秒间隔一次(一吹一压算一次)。小婴儿肺部娇嫩、胸壁较薄,吹气时不可太用力。见到其胸部隆起,就把嘴松开。这样有节奏地进行,直至病儿恢复自主呼吸为止。

(2)对较大儿童。救护者深吸一口气,捏住患儿鼻孔,嘴紧贴患儿的嘴,向里吹气。吹完一口气,嘴离开,放开患儿鼻孔,轻压其胸部,帮助其呼气。3~4秒间隔一次,直至患儿自主呼吸恢复为止。若患儿牙关紧闭,也可对着鼻孔吹气,方法和口对口吹气法相同。

若吹气后不见患儿胸部隆起,可能呼吸道仍不通畅,或自己的动作不合理,应及时予以纠正。

图8-4 人工呼吸的操作方法

(二)胸外心脏挤压术

各种原因引起患儿心搏骤停,都可危及生命,须立即抢救,常用方法为胸外心脏挤压术。其具体操作步骤如下。

1.使患儿仰卧,背部有硬物支撑

可就地取材,让病儿面朝上躺在硬地板或平整的地面上,这样才能使心脏挤压有效。

2.挤压心脏

(1)对新生儿。双手握住其胸,用拇指按压胸骨(两**连线的中央),使胸骨下陷1厘米左右,然后放开。每分钟120次左右。直至患儿心跳恢复。