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第一节 医疗的钟点时间

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近代医疗空间的组织形式来自于西方,在其建立之始就以钟点时间作为活动的时间框架。医疗空间的诊疗活动均依据定点和规律的时间有序进行,在其中活动的人,无论是医护人员还是病患,以及病患的亲友,均须按照医疗的时间安排行事。在这个由空间和时间组成的四维结构中,卫生知识作为指导原则得到了全面的贯彻。

医疗空间的开诊时间决定了民众获取医疗卫生服务的时间。官办的医疗空间开诊时间相对较短。清末开办的戒烟局每日挂号时间为上午9时至下午4时。[5]民初的内外城官医院,将一年中的诊疗时间分两个时段,3月1日起至8月28日,诊疗时间为每日上午7时至12时,9月1日至第二年2月28日,诊疗时间为每日上午8时至12时,星期日停诊。[6]在因时疫流行而导致患者过多之时,旧历新年仍需照常施诊,并将时间延长为上午8时至下午1时。[7]1933年内外城官医院合并为市立医院后,门诊时间统一规定为上午9时至下午1时,星期日及例假日停诊。[8]

30年代开办的警察医院门诊时间分两段,每年3月1日起至8月31日为每日上午7时至12时,9月1日起至翌年2月28日为每日上午8时至12时,停诊时间及星期例假日均派员轮流值班。[9]传染病医院每日办事时间从上午9时至12时,下午1时至4时,星期日休息,但有特别事故时亦当从事。[10]30年代传染病院所设的普通诊疗所在上午9时至12时开诊,而性质特殊的传染病诊治业务则不拘时间,随到随诊。[11]1917年成立的公立中央医院也比照官办医院的时间办理,即使在就诊人数有较大增加的时候,也仅在每日上午9点30分至11点30分开诊。[12]

私立医院和诊疗所出于营利的目的,诊疗时间相对更长。美国基督教道济医院的门诊时间分为男女两界,女界为上午9时至12时,男界由下午2时至4时。[13]寰西医院门诊时间为上午9时至下午3时;震旦医院时间更长,自上午9时至下午6时,星期日照常诊治。[14]私人诊疗所的时间灵活性更高。北陆诊疗所每日上午8时至下午2时门诊;德国法兰克福大学医学博士、后任上海同济大学校长的翁之龙20年代在北京开设的诊所,门诊自上午9时至下午4时,下午4时至6时为出诊时间。[15]