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第二节 对一名问题行为小学生的箱庭治疗

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治疗者:姜智玲

督 导:张日昇

这是在学校情境下使用箱庭疗法所开展的心理辅导工作。小H是由心理老师介绍,班主任和家长同意之后来做箱庭治疗的,治疗的目标是小H的注意力以及师生关系得到改善并能够缓解他的**症状。

一、个案介绍

小H,五年级,11岁,独生子,父亲有工作,母亲时常在家,偶尔做兼职。父亲一直希望有个女儿,母亲主要负责照顾孩子,但脾气非常不好,对孩子的教育没有耐心,与亲戚邻居都极少往来,人际关系非常简单。

小H4岁时因淘气被母亲用手拧脸,当时就出现**症状,但母亲没有在意,直到当天晚间发现孩子依旧在不自觉地**才引起重视。送至医院后小H被诊断为**症。服药一年后症状基本消失,但上学后**症状再次出现,继续服药一年半。二年级后小H**症状有所缓解,但四年级时,因在课堂上替同学打抱不平,被老师用脚踹肚子,之后**症状复发而且更加严重,又开始服药,但因服药出现头疼、肚子疼等副作用,间断用药。

在学校中,小H的师生关系并不好。老师反映小H不守纪律,喜欢与老师对着干,不听从老师的指令。为了便于管理,上课时班主任将其座位放在离讲台最近的地方,但小H非常调皮,是班里最淘气的学生,上课时即使坐在离老师最近的地方,也不能安静地坐着,经常在椅子上乱动,偶尔脖子僵硬,有**的现象。另外,小H自从四年级被老师踹过之后,家长不断找学校的“麻烦”,甚至要将学校告上法庭,学校和家长的关系非常紧张,但家长同时也因为孩子有**症状而希望得到老师更多的照顾。这种复杂的情况使老师对小H既想管又害怕出问题,而小H也因此更加没有约束。

在家中,母亲虽然没有正式工作,常年在家,却不肯承认自己没有工作的事实,对儿子的照顾也不够上心,很多时候反而是上五年级的儿子在照顾妈妈。母亲对儿子的**症状并没有太多的愧疚,言语中流露出对学校的不满。对于儿子接受箱庭治疗,母亲非常赞同和支持,觉得这是学校对孩子的一种特殊优待,认为至少能让孩子高兴。和母亲的这次交谈是在治疗进行两次之后,母亲表示孩子每次做完箱庭回家非常高兴,并且会和母亲讲述自己今天做了什么,母亲对此非常满意。