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第十二节 心理危机及干预

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心理危机是指个体由于遇到重大而无法克服的外部刺激而产生的高度紧张或严重的痛苦状态。危机干预就是对处于困境或受挫折的个体及时给予适当的心理援助,防止心理崩溃,并使之尽快摆脱困境。

青年期是人生旅途的重要时期。青年人面临升学、就业、恋爱、婚姻、事业等人生的重大课题,学习竞争的严峻在少年儿童生活中已初露端倪。以上诸问题中的一项或数项如遇不幸或处理不当均可能成为他们的心理危机。而儿童、青少年年少幼稚,生活阅历、知识经验均相对贫乏。与成年人比较,对挫折、困境的承受能力较差。如果遇到心理危机,需要家长、教师、心理医生给予更多的关怀和帮助。青少年心理危机求询者在学校、医院心理门诊中占一定比例。

一、致病原因

(一)生理因素

心理危机的生理因素是指人在生长发育中不可避免的危机,如青春期发育的生长危机,身患疾病、妊娠、分娩期造成的生理功能的紊乱。

(二)社会心理因素

可能引发心理危机的社会心理因素包括以下几个方面。①失去亲友,如父母、配偶或子女、密友突然死亡;夫妻关系、恋爱关系的突然破裂而产生的情感危机。②重要考试失败、失学、失业、晋升失败而产生的事业危机。③长期身患疾病或患急重症、绝症、或遭遇灾祸(如水灾、地震、饥荒、火山爆发、滑坡、海难沉船、飞机失事、台风、受侮、被奸污及其他意外事故)而产生的心理危机。

二、临床表现

处于心理危机者,开始阶段常表现为明显的惊恐、害怕、悲恸,如果应激极端严重,当事人木然、迟钝和退缩。应激性事件过去后,常表现为依赖或无所适从,也可能产生有罪感、退缩或抑郁。最后为创伤后阶段,当事人接受事实,并为将来做好计划。整个危机过程持续时间不会太长,例如,沮丧反应一般可在六个月内逐渐消失;如六个月内未消失,应视为病态。