在另一段文字中,作者将这些紊乱概括如下(第630页):
“由于婴儿的大脑与神经系统尚未发育完成,他无时不处于功能解组的潜在危险当中。外在的危险是与母亲突然分离,母亲在直觉上或认知上必须要保持这种功能的平衡。实际的忽视或者爱的缺失,可能同样具有灾难性;内在的危险似乎是升高的紧张,这种紧张来自生物需求,以及有机体无法维持其内在能量,或是代谢的平衡与反射的兴奋性。其中对氧气的需求极为迫切,因为婴儿的呼吸机制尚未发展妥当,不足以应付因快速的前脑发展而升高的内在需求。”
根据丽宝的观察,这些功能紊乱可能等同于危胁生命的危险,可被视为死本能的一种表达。而根据弗洛伊德的看法,死本能是朝向有机体自身的[《超越快乐原则》(Beyond the Pleasure Principle)]。我曾主张:这种危险由于引发了被灭绝的恐惧与对死亡的恐惧,是导致焦虑的首要原因。丽宝的观察所阐释的事实是:生物、生理及心理的因素从婴儿出生时就是密切相关的。我想进一步提出结论:母亲对婴儿持续的关爱与照顾,强化了婴儿与母亲的力比多关系,而这个关系对“体质敏感或是缺乏组织”的婴儿来说,甚至攸关其生存。这一点支持了生本能对死本能的抗争。我在本文与《关于焦虑与罪疚的理论》(本卷)中充分地讨论了这一点。
丽宝医生的结论中,另外一个与我的结论相契合的议题,与她所描述的大约发生在第三个月的改变有关。这些改变可以被视为我所描述在抑郁位置发展时,对应于情感生活特征的生理反应。她说(第643页):
“在此之前,呼吸、消化与血液循环的器质性活动开始表现出相当的稳定性,表示自主神经系统已经掌控了其独特的功能。我们从解剖学的研究知道,胎儿的循环系统通常是在此时被阻断的……大约在此时,典型的成人脑波模式开始在脑电波图上显现……而它们可能意味着一种比较成熟的大脑活动形式。观察显示,情绪反应的发作(虽然不是常能区分清楚,但是明显地表现出正向与负向的方向)涉及了整个运动系统……眼睛聚集良好,能够跟随着母亲的移动;耳朵运作良好,能够区别母亲的声音。母亲的声音或影像产生了正向的情绪反应,在以前,这样的反应只能靠接触来获得,而且现在包含了适当的微笑,甚至是真正的喜悦反应。”