一
在提供一篇主要关于游戏技术的文章以作为这本书的引言[1]时,我受到了以下考虑的鼓励:我和儿童与成人的工作,以及我对精神分析理论整体的贡献,基本上是源自于与幼儿工作时所发展的游戏技术。这并不意味着我后来的工作是游戏技术的直接应用,但是我在早期发展、无意识过程,以及能够触及无意识的诠释的本质中获得的洞识,已经在我对于较大的孩子及成人的工作上有了深远的影响。
因此,我将要简短概述我的工作从精神分析游戏技术发展出来的步骤,但是我将不会对我的发现提出一个完整的总结。在1919年,当我开始第一个个案时,已经有人进行了对儿童的精神分析工作——特别是胡格-赫尔姆斯(Hug-Hellmuth,1921)医生,不过她没有从事过6岁以下儿童的精神分析。尽管她使用图画,偶尔以游戏作为媒介,但并未将游戏发展为一种特殊的技术。
在我刚开始工作的时候,我有一个既定的原则:分析师应当非常节制地给予诠释。除了少数的例外,精神分析尚未探索无意识的深层次:对儿童来说,这种探索被认为具有潜在的危险,这个谨慎的观点反映在一个事实上,即在当时及之后的几年中,精神分析被认为只适用于潜伏期(latent period)之后的儿童。[2]
我的第一位病人是一个5岁大的男孩,在我最早出版的文章[3]中,我用弗里茨(Fritz)这个名字称呼他。在开始的时候,我以为只要影响母亲的态度就足够了,我曾建议她应该鼓励孩子自由地与她讨论许多未能说出口的问题,这些问题明显存在于他内心深处,而且阻碍了他的智力发展。这么做有了好的效果,但是他的神经症并未被充分缓解。很快,我决定应该要对他进行精神分析。这么做时,我偏离了某些既定的原则,因为在孩子呈现给我的材料中,我诠释了我认为最急迫的部分,并且发现我的兴趣专注在他的焦虑及对抗这些焦虑的防御上。这种新的方法很快使我面临了一些严重的问题,我在分析这个病人时,所遭遇到的焦虑是非常急迫的,而且,虽然我观察到焦虑一再因为我的诠释而缓解,使我确信我工作的方向是对的,但是有时候我会因为被表面化的新焦虑的强度而感到不安。在这个时候,我向卡尔·亚伯拉罕医生请教。他回复说,既然到目前为止,我的诠释经常带来舒缓的效果,而且分析明显有进展,他不认为需要改变处理的方式。我被他的支持所鼓舞,在之后的几天里,孩子的焦虑从原先的高峰大幅地减弱,达到更进一步的改善。从这个分析所获得的信念,强烈地影响了我全部的精神分析工作。