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第6章 儿童分析技巧(1)

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【第一章】儿童分析的心理学基础[1]

精神分析学将儿童精神分析拓展至新的领域。对儿童的精神分析观察帮助我们了解到,即便在儿童早年,也会经历性冲动与焦虑,并可能遭受严重的心理挫伤。儿童并非是“无性”(asexuality)的,而所谓“无忧无虑的童年”其实也并不存在。这是我们通过对成人的心理分析与对儿童的直接观察所获得的结论,而对幼童的心理分析实践也证实与补充了这一点。

就让我从我的小病人开始吧。我将通过早期的心理分析,勾勒该病人的心理面貌,并辅之以案例说明。这个病人叫做莉塔,开始治疗时只有两岁零九个月。她对母亲的偏好结束于一岁末。随后,她显示出非常明显的对父亲的偏爱,以及对母亲的强烈嫉妒。例如,她十五个月大的时候,就常常一再表达与父亲同处一室的愿望,并喜欢坐在父亲膝上与他一同翻书看。到十八个月的时候,她的偏好再次转变,母亲重新成为她的最爱。与此同时,她开始出现夜惊与害怕动物的症状。她变得越来越黏着母亲,憎恶父亲。两岁伊始,她的行为变得更加矛盾、难以管教,最终在两岁九个月的时候,被带到我这里治疗。那时,她有显著的强迫性神经官能症,存在强迫性的仪式动作,她无法控制的淘气行为与带着悔意的乖巧表现交替出现。她喜怒无常的情绪发作符合忧郁型抑郁症的所有表现。除此之外,她还有严重焦虑,对自己的玩乐有着压抑的行为,她也无法忍受任何挫折,还存在过度悲伤的现象。如此种种,使得此孩童几乎完全无法管教。[2]

莉塔的案例清晰地显示出,她十八个月时出现的夜惊,其实是她面对俄狄浦斯冲突时的神经官能表现。[3]她表现为反复夜惊的焦虑及愤怒的发作,以及其他一些症状,与早期俄狄浦斯冲突引起的强烈罪疚感紧密相连。