这个梦初看上去不能认为是源于一种痛苦刺激的影响，或更确切地说是压迫，但是就在几天前我因长疖子而痛苦不堪，每走一步路如受刑一样，最后在阴囊的根部长了一个苹果大小的脓疱，令我寸步难行，难以忍受。由于发烧而全身乏力，没有食欲，加之工作的重荷以及疮疖的疼痛令我沮丧万分，而我又不能停止我的医疗工作。由于我的身体和工作的性质和情况，骑马比任何活动都更不宜。所以正是骑马的活动进入了我的梦境，这可能是我对我的疾病所能想象出的最强烈的否认。我实际上不会骑马，也从未梦到过骑马（除这次以外）。我一生只有一次坐在马背上，而且马也没上鞍子，所以骑上去也不舒服。而梦中这次骑马好像我屁股上根本没有长什么疮疖，这或者是说我希望没有生疮疖。从上述情况来看，马鞍就好像是一种催我入睡的安抚剂，在它缓解痛苦的影响下，我似乎不感到睡眠初几个小时的痛苦了。然后那种疼感又不断袭来企图把我唤醒，于是就产生了梦，并在安慰我：“不必醒来，接着睡吧！没有醒来的必要，你并没有生疮疖，因为你正骑在马上，如果你屁股上生疖，你肯定是不能骑马的。”于是梦胜利了，疼感被压抑下去，我又沉睡过去。
但是梦并不满足于以一个与病情不符的顽强意念就将我的疮疖“三言两语搪塞”过去，像母亲丢了孩子和商人赔了钱后产生的幻觉般妄想那样。被否定的感觉细节和被用来压抑该感觉的景象的细节都在这里作为梦的一种手段，把我心中正在活动着的其他材料与梦中情景联结起来，并使该材料得以再现。我正骑在一匹灰色的马上，它的颜色与我最后一次在乡下见到我的同事P时他所穿的芝麻呢套装的颜色相同（芝麻呢的颜色总体看上去是灰色，实际上是黑白相间混杂而成）。一般说来，患疮疖的病人不应吃调味品太多的食物——它至少是易于引起糖（糖尿病）的病因而与生疮疖也有关系。我的朋友P自从从我手上接过一个女病人以来，喜欢在我面前趾高气扬地炫耀。实际上我对那女患者的医治已有明显效果。她就如同周末骑士的马，非常理解我地驮着我走。因此马就获得了女病人的象征意义（在梦中是通人性的马）。我感到很自在，是指在P接替以前我在女患者家中的感觉。不久以前，城里医学界领导层中我的一位监护人也对我谈起这个家庭，他说：“我觉得你就像稳坐马鞍。”而我在忍受痛苦的情况下一天坚持工作8至10个小时也是一大功绩。我也知道，除非我完全恢复健康，否则不能继续坚持如此艰苦的工作。我在梦中充满抑郁，实际上是暗指自己的困难处境（那便条上写的就像神经衰弱患者向医生所说的那样“不要食物”、“不要工作”）。在进一步的解释中，我发现梦的工作已成功地开辟了一条途径，把骑马的愿望情景转移到我很小时同一个比我大一岁的侄子争吵的场面。［参看第424页以下］当时这个侄子在英格兰。此外梦中的一些元素来自意大利的旅行：梦中的街道就包括了维罗纳和锡耶纳的印象。如果再深入一层，就会引向性的梦念。我想起关于意大利的有关意义，记得一个从未去过意大利的女患者在梦中说“去意大利”（德文为Gen Italien——与德文“**”Genitalien相似），这也与我作为医生比朋友P去那座房子更早，和我生疮疖的情景有联系。