首页 医路向前巍子给中国人的救护指南

医生为什么总是开很多检查

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我是一名急诊科医生,在平时的工作中遇到过许多患者抱怨:为什么你们医生总是让病人去查这个查那个,我就是患了一个很简单的病,为什么要开这么多检查?

先看看下面的几个病例。

病例一:后怕。

急诊白班那天,诊室里来了一位患者,60多岁的女性,她被一个50多岁的男性骑电动车撞伤了。他们是陌生人,都很朴实。那个骑电动的男人说:“我虽然挣钱特别少,但是我把人撞伤了,我应该给人看病的。”

而这个被撞的女人说:“其实我感觉问题不大,就是右胸有点疼,拍个胸片,吃点药就行了。”

当时我真的意志动摇了一下,我觉得两个人都不错,都很实在,表面看,问题也的确不严重。于是我想就给伤者照一个胸片排除一下肋骨的问题,别的就不查了,给他们省一些钱。但是我总觉得这个被撞的女性不太对劲,她总是不断地去重复一些问题。我犹豫了一下,最后还是给她多开了一个头的CT。

CT结果出来之后,是硬膜下的血肿,就是颅内有出血了。现在想起来都后怕,我差点儿因为自己的犹豫漏诊了。有时候想给患者少开点检查单,给他们省一些钱,但我发现这是错误的,还是应该按规矩看病。有一些伤,比如车祸伤、挤压伤、坠落伤的患者我们不能只去检查他们受伤的部位,要根据情况,系统、全面地检查,以排除一些隐匿性损伤。

病例二:欺骗。

我在宫外孕那一节(第281页)讲到了一个女孩的故事,如果不是多查了一项尿检,她很可能面临生命危险。

提醒大家,千万不要向医生隐瞒情况,一定要跟医生讲真实的病史,有的时候隐瞒医生其实就是耽误自己的疾病治疗,耽误自己的生命,大家一定要注意这一点。

病例三:如履薄冰。