生活和工作中经常碰到这样的做法:孩子头磕破了,爷爷奶奶用围巾捂住伤口,给孩子戴上厚厚的帽子,怕伤口着风被风吹而患上破伤风。
破伤风真的怕风吗?当然不是。每次听到这种说法,我都努力忍住不笑出来。破伤风到底是个什么“鬼”?
破伤风是个菌——破伤风梭菌,而不是“风”。破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌**的一种特异性感染。家畜和人的粪便中均含菌,随粪便排出体外后,以芽孢状态分布于自然界,尤以土壤中为常见,在土壤中可生存数年之久。
此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸15~90分钟,这家伙是个狠角色。如果伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使本病更易于发生。
破伤风主要是运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌**。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌:
嘴“苦笑”(面肌**);
喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌**);
通气困难、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌**);
尿潴留(**括约肌**)。
强烈的肌**,可使肌断裂,甚至发生骨折,最严重的结果是死亡。
目前对破伤风的认识是防重于治,破伤风是可以预防的。措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。
什么情况需要打破伤风针?各种创伤(包括动物咬伤,当然也包括被人咬伤);新生儿;烧伤、烫伤;不洁手术及医疗操作;吸毒人员等。
破伤风针分两种