目前，临**肺炎疫苗主要有肺炎链球菌疫苗和B型流感嗜血杆菌结合疫苗，可避免70%的肺炎死亡，败血症与脑膜炎也明显减少。肺炎链球菌疫苗2008年引进国内，主要包括7价肺炎链球菌结合疫苗（PCV7）、13价肺炎链球菌结合疫苗（PCV13）、23价肺炎链球菌多糖疫苗（PPV23），主要预防肺炎链球菌引起的肺炎。
疫苗名称中所谓的“几价”，是疫苗能预防几种血清型的肺炎链球菌感染。7价肺炎链球菌结合疫苗，能预防7种血清型的肺炎链球菌感染；23价肺炎链球菌多糖疫苗，能预防23种血清型的肺炎链球菌感染。常用的肺炎链球菌疫苗预防的肺炎链球菌型如图6-11所示。
图6-11 肺炎链球菌疫苗预防的肺炎链球菌型
看图6-11是不是表示“价数”越高，预防的范围越广呢？那给孩子直接注射“高价”的疫苗不就行了吗？不行！我先说一下它们自身的区别。PPV23虽然预防的肺炎链球菌类型最多，但与PCV13、PCV7肺炎结合疫苗在生产方面有很大区别。PPV23是多糖疫苗，PCV13和PCV7都是结合疫苗。
多糖疫苗与结合疫苗又有何区别呢？
多糖疫苗 只含肺炎链球菌荚膜多糖抗原，不含载体蛋白，为T细胞非依赖性抗原，不能诱发T细胞依赖的免疫反应。由于2岁以下宝宝免疫系统发育尚不完善，所以对此疫苗缺乏有效的免疫应答。因此，多糖疫苗（PPV23）适用人群为2岁以上的高危宝宝，例如：
——患有可增加肺炎链球菌感染性疾病危险的慢性疾病者，如心血管疾病、肺部疾病、肝脏及肾脏功能受损者；
——免疫缺陷病人，如脾切除者或是由镰状细胞性疾病及其他原因引起的脾功能障碍者；
——霍奇金淋巴瘤患者。
所以说，2岁以上、没有重大疾病和免疫缺陷的宝宝接种PPV23意义不大。