首页 不打针,少吃药:儿科专家教你防治小儿常见病

抗生素不是退热必选项

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孩子一发热,就让孩子吃消炎药是家长退热的一个误区。

孩子发热时是否需要用抗生素,应到医院完善血常规等相关检查后,由医生结合孩子病情,做出专业判断。如果检查提示白细胞、C-反应蛋白(1)等炎性指标升高,细菌感染的可能性比较大,可能需要应用抗生素。所以,持续发热的孩子需要及时到医院就诊,由医生结合孩子的病情判断是否需要应用抗生素,以及应使用哪类抗生素,不要在未完善相关检查、发热原因不明确的情况下自行给孩子服用抗生素。

如医生建议使用抗生素治疗,应按照医嘱用药,不要自行随意更改药物剂量及疗程。

静脉输液并非最好的选择

孩子发热时是否需要输液?建议您尽早带孩子去医院就诊,完善相关检查,由医生结合孩子的病情而定。因为孩子发热时并非一定要输液,静脉输液也并非最好的选择。孩子发热时的用药原则是能口服给药则不肌注给药,能肌注给药则不静脉给药。

静脉输液通常适用于以下几种情况:

严重细菌感染 炎性指标增高,小婴儿容易出现脓毒症等严重后果。

脱水 发热伴有严重腹泻、呕吐,无法进食,引起脱水、电解质紊乱的情况,需要通过输液纠正脱水,补充体内的电解质。

危重疾病 比较紧急、危重的疾病,如急性喉炎、重症肺炎、惊厥、脑炎、脑膜炎等疾病,发病急,病情危重,或口服给药困难,需要尽快静脉使用抗生素、激素或镇静剂等药物积极救治,以避免孩子病情恶化,危及生命。

持续高热用亚低温疗法

亚低温疗法是一种医疗方法,是以药物(如哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪等)和物理降温(头戴冰帽,颈部、腹股沟、腋下、腘窝、肘窝处放置冰袋等)相结合的一种降温方法。亚低温疗法可以降低脑耗氧量和脑代谢率,改善脑细胞膜通透性,增加脑对缺氧的耐受力,防止脑水肿的发生和发展,使机体处于“冬眠”状态(类似过冬的青蛙等动物)。亚低温疗法具有强有力的中枢神经保护性抑制作用,能使机体沉睡、降温、代谢率降低、耗氧量减少。