肛裂是什么?
肛裂是比较常见的肛肠疾病,以肛门周期性疼痛、便血、便秘为主要临床表现。流行病学调查显示,我国肛裂发病率为2%左右,好发于青年人,男女均可患病。周期性疼痛是肛裂最主要的临床表现,排便时,粪便刺激溃疡面产生严重的烧灼样或刀割样的疼痛,便后数分钟疼痛缓解,之后因内括约肌**产生剧痛,持续数分钟或数小时。肛裂便血以排便时滴血或便后纸上擦血为主要症状,血色鲜红。肛裂患者可能同时合并有便秘。同时,因便秘排便后肛裂的疼痛而恐惧排便,粪便干硬后又导致肛裂加重,从而形成恶性循环。长期便血、便秘、肛周剧痛,会严重影响患者身心健康。临床发现小儿肛裂发病率逐渐上升,小儿的肛管发育还没有成熟,加之很多小儿食用配方奶、挑食,从而造成大便秘结引发肛裂。排便时哭闹、出血,或拒绝排便,是小儿肛裂的典型表现。
如何治疗肛裂?
常规治疗
(1)局部治疗:可以使用利多卡因凝胶、布洛芬乳膏等缓解疼痛;马应龙痔疮膏、复方麝香愈肛膏、九华膏、生长因子制剂等起到促进伤口愈合的作用。硝酸甘油软膏可使肛门内括约肌松弛,改善局部血液循环。
(2)口服药物:可短暂服用缓泻剂来改善便秘症状,但不宜长时间使用。也可采用中医中药辨证分型论治。
(3)手术治疗:药物保守治疗无效的、长期不愈合的慢性肛裂需要手术治疗,常用的有肛裂切除术和肛门内括约肌侧切术。
鹤叔疗法
(1)碘伏:有的肛裂裂口很浅,仅限于表皮,有的裂口较深,甚至到了皮下的真皮层,不管哪种都可以用碘伏,只要保持局部不感染,慢慢就能长好。
(2)高锰酸钾溶液:高锰酸钾温水坐浴,对肛裂有较好疗效,对痔疮等其他肛肠疾病也有作用。具体方法是在5000毫升温水中加入1毫克高锰酸钾,将肛裂的裂口完全没入水中,每次坐浴10分钟,坚持1~2周即可。