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婴幼儿血管瘤

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婴幼儿血管瘤是什么?

婴幼儿血管瘤是婴幼儿常见的良性血管性肿瘤。好发于颜面部,发病率约为4%~5%,多见于早产儿、低出生体重儿,高龄产妇、多胎妊娠者、妊娠期糖尿病患者及先兆子痫者的后代发病率较高,女婴更为多见。通常表现为婴幼儿皮肤上特别是头颈部出现红色、粉红色或紫色的斑块或凸起,有的斑块会逐渐长大,用手按压会褪色或缩小。婴幼儿血管瘤多于出生时或出生后1~6周出现,并在随后的3~6个月增长迅速,6~8个月瘤体开始消退。大多数婴幼儿血管瘤在1岁以内可以自然消退而无须治疗。然而,婴幼儿血管瘤的发展具有不确定性,部分患儿还可出现瘤体出血、溃疡,影响呼吸、视力或美观,甚至危及生命等。即使瘤体完全消退,25%~69%的患儿也会遗留部分并发症,例如,毛细血管扩张、皮肤组织松弛下垂、瘢痕、色素沉着或色素减退,给患儿及其家庭带来沉重的负担。

婴幼儿血管瘤的分类

浅表性血管瘤:位置表浅,呈现鲜红色。

深在性血管瘤:位置较深,呈现蓝色或肤色。

混合性血管瘤:同时存在浅表和深在的血管瘤。

网状性/顿挫性/微增生性血管瘤:主要位于下肢,增殖缓慢或不增殖。

如何治疗婴幼儿血管瘤?

患儿家长不要自行处理,应及时带着患儿去到医院进行诊断及寻求帮助。在医生的指导下,控制瘤体生长,减少并发症,促进瘤体消退。

常规治疗

(1)婴幼儿血管瘤大部分不高出皮肤表面。对于体积小、无明显增生趋势的婴幼儿血管瘤,由于最终几乎都会自行萎缩消失,所以无须任何治疗,仅需随访观察。

(2)体积较大的、瘤体生长迅速的婴幼儿血管瘤,半数以上不能自然完全消退,会留下永久性不规则的萎缩性瘢痕,这类患儿则应尽快治疗,可以口服普萘洛尔或脉冲染料激光处理。