今晚要评估的个案是贝蒂（Betty），她今年六岁，主要问题是没办法好好吃东西。她在进食方面的困难，与她对周遭环境的态度成正比。如果所处环境不合她意，她就会格外憎恶食物，这是被宠坏的孩子的特征。另外，我们也必须谨慎排除其他器质性疾病的可能，比如肺结核、软骨病，或是其他会导致孩童食欲不振的传染性疾病。有时两岁半的小孩具有的症状，也会出现在适应不良的孩童身上。检查这些适应不良的孩童，会发现他们确实出现明确的生理变化，因此食欲不振完全是有道理的。辅导、治疗孩童的人都必须具备医疗经验，未经训练的心理学家和社工必须非常谨慎，以免在诊断时犯下严重的错误。不过，听到贝蒂对食物的反感，会随着她对外在环境的态度而有所改变，我们就能推断这其实是心理问题而不是生理问题。
“跟母亲在一起时，她的情况会变得特别严重。女孩未曾迫不及待地想吃东西，吃饭时总是慢吞吞、拖拖拉拉的。用餐时，她会把几口食物塞在腮帮子中，必须吞咽时总是看起来相当痛苦。”
由此看来，贝蒂渴望能更依赖母亲，获得她的关爱与呵护，这绝对错不了。或许母亲一开始对贝蒂极尽宠爱之能事，后来发现这种方式不正确，就终止了这种做法。当然，顿失崇高的地位令贝蒂心生怨恨，加上母亲不断强调进食的重要性，贝蒂因此攻击她的这项弱点。孩童只有在罹患严重脑部器质性疾病时，才有可能无法吞咽，但这种情况相当罕见。有吞咽困难的孩童与成人，通常都是想在用餐时间吸引他人注意。他们看起来仿佛身陷险境，用尽全力试着吞咽，成功地让同桌吃饭的人感到惊恐，不过旁人很难告诉当事人该怎么吞咽。
“早餐是最糟的一餐，大人几乎没办法强迫她进食。”