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第四章 心肌梗死并非 无力挽回

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急性心肌梗死究竟怎么回事儿?

急性心肌梗死是心脏肌肉供血的血管冠状动脉堵塞,血液无法流通,心肌细胞缺血缺氧,进而出现心肌细胞的坏死,可以理解成心肌细胞“没水旱死了”。心脏就是肌肉组成的一个球形的泵,给全身的血液循环提供动力,当心脏的肌肉缺血坏死、不动,心脏则无动力。

冠状动脉堵塞一般是因为冠状动脉本身的病变,动脉粥样硬化、斑块形成,在病变的基础上有诱因,比如过度劳累、过度用力、情绪激动等情况,引起斑块破裂,血小板聚集止血、血栓形成,堵塞血管。

导致心肌梗死的高危因素就是高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒等,出现高危因素的人,如果出现急性心肌梗死的典型征兆或者症状,一定要注意及时去医院。平时则注意控制这类危险因素,把疾病扼杀在摇篮中。

及时发现心肌梗死的症状征兆

心肌梗死最主要的典型症状,就是心脏肌肉缺血导致的胸痛长时间不能缓解,胸骨后压榨性的疼痛或者剑突下疼痛。非典型症状还有胃痛、牙痛、肩膀痛、后背痛、上肢痛。如果心肌梗死非常严重,还可能出现休克、血压下降、皮肤湿冷、大汗、心率过快、呼吸困难等症状,更严重的就是心律失常,甚至室颤、猝死。

发病症状典型的患者,需要去医院做心电图、心肌酶检查,明确诊断心肌梗死原因,根据具体情况决定治疗方案,比如支架或者药物治疗。最令人担心的就是非典型症状,如肚子痛、肩膀痛,这类情况最容易判断失误。

所以,对于这些非典型心肌梗死症状,需要了解一点——及时检查。如肚子疼去医院做心电图,千万不要嫌麻烦。还有发病突然,而且进展非常严重的,可能很多人都听过“某某很年轻,说不行就不行了”这类话。其实80%的猝死都是心源性猝死,其中最主要的原因就是心肌梗死,所以了解一点心肌梗死、心肺复苏的知识是非常重要的。