首页 你是你吃出来的2

PART 03 吃对了,降血脂哪有那么难

字体:16+-

饮食改变让他的颈动脉斑块化基本消失

当看到一张化验单上血脂四项后面向上向下的箭头时,你会怎么想呢?还能吃肉,吃鸡蛋,吃内脏吗?

可能想:自己搞不明白,去问医生就是了。

关于高脂血症患者该怎么吃这个问题,绝大多数医生的回答是“低脂、低盐、低糖,多运动”,再加上一句“少吃含胆固醇高的食物,鸡蛋、内脏要少吃”。发现了吧,其实他和你知道的差不多。为什么会这样?因为我们的医学教育中没有关于疾病营养学的内容。

讲一个故事。

有个男患者,59岁,在一次单位组织的体检中,发现自己的颈动脉有粥样硬化斑块,并且狭窄程度为30%,于是来我的神经内科门诊看病。他身材适中,不胖不瘦,每天运动一小时,不吸烟、不饮酒,按时睡觉,从不熬夜,所有大家认为的恶习在他身上一点都没有。在饮食上,他也是非常克制,一直坚持低脂、低糖、低盐。他的化验结果除了血脂以外,其他几项都正常——血脂四项显示总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高。

他不明白,自己在生活方式上如此注意,为什么还没有到60岁就动脉粥样硬化了。

这个患者的生活方式表面看上去没有什么问题。对于大多数人来讲,生活方式的内容其实就是五项:是否吸烟饮酒,是否按时睡觉,是否适量运动,心态好不好,是否做到合理膳食。

这位患者前四项都做得很好,只有一项没做到位,那就是饮食。

我给他做了营养调查,结果是这样的:每天喝粗粮粥一次,其余两次主食也是以粗粮为主,一天吃50克肉,一周吃3个鸡蛋,不吃内脏,不吃油炸食物,蔬菜一天能吃500克,水果每天200克。

导致他出现动脉粥样硬化症状的因素,显然是蛋白质、脂肪和胆固醇摄入量不足。一方面摄入油脂太少,内脏和坚果摄入都不足;另一方面,他的运动量很大,造成了出入不平衡,摄入的营养素低于身体的需求。