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我们为什么容易得糖尿病?

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目前全球范围内糖尿病发病率及患病率在逐年上升。数据显示,全世界糖尿病患者约4.25亿,全球每11个成人中就有1个患糖尿病,至2030年或超5.5亿,2045年,这一数字将增至6.29亿。

其中,3/4的糖尿病患者生活在低、中收入国家;2.79亿的糖尿病患者居住在城市地区;3.265亿的糖尿病患者在工作年龄(20~64岁)患病。就国家而言,2017年中国糖尿病患者人数(1.144亿)位居全球第一,印度(7290万)和美国(3020万)分别位居第二、第三。

为什么我们国家糖尿病患者数量位于世界第一呢?

饥饿的遗传基因

大家是否发现身边有的人怎么吃都不胖,有的人吃一点食物就发胖?两个人年龄、身高、劳动量都一样,饭量也差不多,一个人很瘦,另外一个人却很胖?这其实和基因相关——遗传基因。

一般认为,一个人生病是先天基因和后天环境影响共同作用的结果。近些年的研究显示,生命早期的营养状况会对基因表达产生影响。1992年,英国的David Barker教授对饥荒时期的24 114名孕妇的营养状况进行研究时发现,孕期营养缺乏的孕妇所生育的后代,心血管疾病、糖代谢异常、高血压病、中心性肥胖和血脂异常等一系列代谢性疾病的发生率明显高于其他人群。由此他创建了健康与疾病发展的起源学说,又叫作多哈理论(Developmental Origins of Health & Disease,DOHaD),主要研究内容就是人类成年期一些疾病的发生原因,结果发现肥胖、高血压、2型糖尿病、心血管疾病等代谢综合征和青春期行为问题、精神疾患、多囊卵巢综合征、不孕、不育等问题,与胎儿时期营养及发育不良有关。

一个人3岁以前,包括在妈妈肚子里的那段时间,如果一直处于饥饿状态,饥饿基因就会充分表达。而这种表达并不会因为饥饿状态改善就消失,它会跟随你一辈子。当生活条件好了,吃了很多食物之后,人体的代谢状态受到饥饿基因影响,依然保持在食物匮乏的状态来维持人体平衡——摄入的能量大多拿来储存,而很少消耗,久而久之,血糖高、肥胖就找上了身。就像一个人小的时候很穷,后来长大了,生活条件得到了改善,有钱了,他也不愿意花,因为穷惯了,穷怕了,有点钱就存起来。