雷公问黄帝道:“青、赤、黄、白、黑这五种颜色,是由人的面部特征决定的吗?我不太明白这是什么意思。”
黄帝解释道:“比如说,明堂就是我们的鼻子,阙是两眉之间的部位,庭是前额,蕃是脸颊两侧,蔽是耳朵前面的部分。这些部位如果都端正、开阔、饱满,并且在十步之外都能看得清清楚楚,那么这样的人必定能长寿,活到一百岁。”
雷公又问:“那怎样从面部区分出五脏的情况呢?”
黄帝说:“鼻子应该是高高隆起,端正而直。五脏在脸上有它们各自对应的位置,按照一定顺序排列在面部的中央。六腑则排列在五脏的两旁。额头和两眉之间反映头面的情况,两眼之间反映心的情况。如果胸腹内的五脏都安宁和谐,那么它们产生的五种颜色就会正常地显现在脸上,鼻子也会显得青润有光泽。所以,要想区分五脏六腑的情况,首先得学会从面部五官来观察。”
雷公问:“您可以给我讲解一下不通过察看五官来诊视病症的情况吗?”
黄帝说:“五色在面部的表现都有它们固定的位置。如果在某个位置出现了颜色隐晦好像陷入了骨头里,那一定是生病了。如果五色出现在了它们不应该出现的位置上,比如子色出现在了母位上,那么即使病情很严重也不会致命。”
雷公又问:“那怎样通过观察五色来诊断病情呢?”
黄帝答道:“青色和黑色通常表示疼痛,黄色和赤色表示热症,白色则表示寒症。这就是通过观察五色变化来判断病情的大致方法。”
雷公继续追问:“那如何判断病情是在好转还是在恶化呢?”
黄帝说:“病情可以在人体的内部和外部发生变化。要判断病情的好转或恶化,不仅要看颜色的变化,还要结合脉诊。如果切按病人的寸口脉时感觉到脉象滑、小、紧且沉,说明阴邪已经进入了五脏,病情在恶化。如果人迎脉大、紧且浮,说明阳邪已经进入了六腑,病情也在恶化。但是,如果寸口脉浮滑,说明五脏内的阴邪在消退,病情在好转。如果人迎脉沉滑,说明六腑内的阳邪在消退,病情也在好转。同时,通过观察面部五色的变化也可以推断病情的好坏。如果五色由下朝上扩展,说明病情在恶化;如果由上朝下逐渐消退,说明病情在好转。”