立春这天,黄帝安闲地坐着,极目观看八方远景,伺察着八风所至的方向,问雷公道:按照阴阳的分析方法、经脉的循行道理,以及五脏主时的规律,你认为哪个脏器最重要?
雷公说:春季是四季的开始,属甲乙木,颜色为青,在五脏中主肝,肝旺于春季七十二日,也是肝脉当令之时,我认为肝脏最重要。
黄帝说:根据我读过的《上下经》中的“阴阳”、“从容”篇可以知道,你认为最重要的,事实上最不重要。
雷公斋戒七天后,清晨又在黄帝身旁侍坐。
黄帝说:三阳为经,二阳为纬,一阳为游部,知道这些,就能知道五脏之气的运行终始。三阳为表,二阴为里,一阴既是阴气的终结,也是阳气的开始,就好像朔晦的交界,这符合阴阳终始的道理。
雷公说:我还不懂其中的道理。
黄帝解释道:所谓三阳,是指太阳经脉,其脉至于手太阴寸口,如果脉象弦浮不沉,这是病脉,应判断气血盛衰情况,并参照阴阳之论来诊断。所谓二阳,是指阳明经脉,其脉至于手太阴寸口,如果脉象弦而沉急无力,这是病脉,如果出现在火热大至之时,就有死亡的危险。所谓一阳,是指少阳经脉,其脉至于手太阴寸口,上连人迎穴。如果脉象弦急而不绝,就是病脉,如果出现有阴无阳的真脏脉,就会死亡。
三阴,就是手太阴肺经,它是六经的主宰,其气交会于寸口,如果脉象伏鼓不浮,就是太阴之气下陷而不能上升的征象,会出现心志空虚等症。二阴,就是少阴,其脉到达肺,其气归于**,外与脾胃相连。一阴之气如果独自到达寸口,是经气已断绝,而脉气浮取于外的现象,所以脉不能鼓,钩而滑。
上述这六种脉象,或者阳脏出现阴脉,或者阴脏出现阳脉,交属相并,错综复杂,都是通过五脏气化而出现的,要运用阴阳之理来分析。如果出现上述脉象,则先出现在寸口的为主,后出现在寸口的为客。