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征四失论篇第七十八

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黄帝坐在明堂里,雷公在一旁陪伴。黄帝开口问道:“雷公啊,你学医已久,能不能谈谈你对治病成败的看法?为何有时能成功治愈,有时却会失败呢?”

雷公回答道:“我学习医学和治病时,大家都说只要按照医书上的理论和老师教的技巧去做,就能取得非常好的疗效。但尽管我如此努力,还是会有失误。这是为什么呢?请您指点迷津。”

黄帝说:“雷公啊,你是不是因为年轻而思考不够周全,或者是因为学习了太多不同学派的理论而失去了自己的判断力呢?要知道,十二经脉和三百六十五络脉是每个人都知道的医学基础,也是医生治病的根本。你之所以不能取得完美的疗效,是因为你在治病时注意力不够集中,没有深入分析病情,也不明白体表和体内病变的联系。因此,你常常会产生疑惑,导致治疗失误。”

黄帝继续解释:“在临**,如果你不明白阴阳逆从的道理,那么治疗失败就在所难免了。再者,如果你在学习医术时半途而废,没有精通就盲目施治,甚至使用不正规的疗法和荒谬的理论来夸大自己的功劳,乱用砭石等治疗工具,那么不仅治不好病,还会给病人带来更大的痛苦。这些都是治疗失败的重要原因。”

黄帝进一步指出:“在诊治疾病时,你必须了解病人的生活背景、环境优劣、形体寒温、饮食喜忌以及性情勇怯等方面的信息。只有综合考虑这些因素,才能做出准确的诊断。如果你不懂得运用比类异同的方法来分析病情,那么你的头脑就会一片混乱,无法明确诊断。这也是治疗失败的一个重要原因。”

黄帝还说:“诊断疾病时,你必须向病人详细询问病情的起因、精神状况、饮食和生活习惯以及是否中毒等情况。如果你仓促地切脉诊断,那么很难准确判断病情。有些医生喜欢夸大其词,却根本不懂得实际的医学理论。他们只知道一些表面的诊断方法,却无法深入了解疾病的根源。因此,医生必须以理论为指导,不断学习和实践,才能真正掌握医术。”