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解精微论篇第八十一

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黄帝坐在明堂里,雷公前来拜访。雷公说:“我已经接受了您传授的医学知识,并且也传授给了其他人。我教授的内容都是医经上的理论,比如如何从容地观察病人的形态、阴阳刺灸的方法,以及汤药如何发挥作用。但是,我发现学生们在临症时,由于他们的智慧和理解能力有所不同,所以不能每次都做到完美无误。我的教学方法是,首先向他们解释情感、气候和诊病之间的关系,比如悲哀、喜怒等情感,燥湿、寒暑等气候如何影响诊断,以及治疗妇女等特殊群体的注意事项。然后,我会让他们思考并解释这些现象的原因。对于病人的社会地位和身体状况等具体情况,我会结合实例来详细讲解。但是,我还有一些问题在医经中找不到答案,希望您能为我解答。”

黄帝赞赏道:“你提的问题很有深度啊!”

雷公问道:“有时人哭泣时没有眼泪,或者只有很少的眼泪和鼻涕,这是怎么回事呢?”

黄帝回答说:“这个问题在医经中有记载。”接着,雷公又好奇地问:“那眼泪和鼻涕是怎么产生的呢?”

黄帝耐心地解释:“虽然这个问题对治疗疾病没有直接帮助,但作为医生,我们应该了解这些医学常识。心是主宰五脏精气的器官,而双眼是心的外在表现。所以,人的情绪变化会通过眼神和面色表现出来。悲伤时,人会哭泣,流出的泪水是体内积聚的水液。这些水液平时不会外泄,因为肾精能够制约它们。当心感受到悲伤时,肾水与心火相互感应,泪水就产生了。同时,脑髓是鼻涕的来源,当肾志悲伤时,脑髓也会受到影响,鼻涕就会随之流出。”

雷公听后感叹道:“您讲的道理真是深奥博大啊!”他接着问:“那人哭泣时没有眼泪,或者眼泪很少,鼻涕也不流出来,又是为什么呢?”