案例呈现
赵大妈，68岁，农民。患慢性胃炎、肠炎20余年，10年前因腰背部疼痛明显而检查就诊，结果显示为重度骨质疏松，腰肌劳损。6年前开始出现头晕、头疼、胸闷等表现，颈部多普勒超声显示：颈动脉粥样硬化，心电图提示心肌供血不足。赵大妈育有5个子女，一生为供养儿女省吃俭用，性格温和，积极乐观。子女长大成人后各自成家立业，每天忙忙碌碌，很少回家陪老人。现赵大妈驼背明显，长期站立后腰背疼痛难忍，且在天气变化时膝关节疼痛不适，进食稍不慎即胃胀、腹痛。这几天，老人经常唉声叹气，晚上久久不能入睡，因为一点小事就跟老伴大发脾气。
知识准备
一、抑郁心理
受慢性疾病的困扰及死亡的威胁而产生。表现病人情绪低落、少语。食欲下降、持续失眠。严重者出现自杀行为。
二、恐惧焦虑心理
病人对自己的病情不了解，过分担心，病人心慌意乱、情绪不稳。脾气暴躁、睡眠及食欲不佳等。
三、敏感猜疑心理
病人怀疑医护人员刻意隐瞒病情。病人极为关注医护人员的讲话内容。易受暗示，情绪波动大。
四、自尊心过强心理
病人退休后，由于社会地位改变，容易出现性格和行为的改变。容易表现出固执、自私、幼稚、生闷气等不良情绪。
五、孤独寂寞心理
病人住院时间较长而又缺少家人陪护。病人常表现为卧床不动，情绪低沉、怨天尤人、易怒易烦。
六、自责心理
农村及家境较困难的老年病人较容易产生这种心理。病人表现为自责内疚，总觉得生病后自己是家人的累赘，增加了家庭经济负担。
课堂互动
根据案例呈现进行讨论：1.你认为赵大妈的性格和心理发生了怎样的变化？2.如果她住在养老院，作为工作人员针对老人的变化你该如何进行干预？