学习目标
知识目标:明确吞咽功能障碍的原因和表现。
掌握吞咽障碍的原因。
能力目标:能正确识别出老人吞咽障碍的基本原因。
工作任务描述
王奶奶,80岁,退休工人,2年前因食管癌手术治疗,术后医生嘱咐因食管缩小,饮食一定要注意,多吃流质或半流质的饮食。由于家人工作较忙,无暇照顾老人,将其转至养老院疗养,小张作为照护员,负责管理王奶奶的日常饮食,在日常照护过程中小张发现,王奶奶最近饭量明显减少,每顿饭吃得都不多,且身体日渐消瘦,并总是唉声叹气。
问题思考:
1.王奶奶吞咽功能如何?
2.照护员小张怎样识别王奶奶状态?
3.如何观察、完成王奶奶的饮食照护工作?
工作任务分解与实施
一、操作前准备
1.照护者自身准备:具备老人饮食照护相关专业知识;着装得体大方,洗净双手。
2.物品准备:记录笔一支,记录单一份。
3.老人及准备:协助老人在居住环境内取舒适体位。
4.环境准备:环境宽敞明亮,温湿度适宜,无异味,必要时室内通风换气。
二、沟通
1.确定信息:确定老人的个人信息,明确护理人员和老人之间的关系。
2.介绍:得体、恰当地称呼老人,建立信任关系。
大方得体正式的自我介绍(姓名、职位、职责)。
告知老人本次操作的原因、目的,征求老人的配合。
三、观察表现
观察发现老年人的进食、饮水的速度,有无呛咳、吞咽障碍引起的停顿等表现。
四、主动询问老年人
五、判断原因
根据老年人的表现,有无吞咽困难、呛咳等情况出现,判断老年人目前上消化道状况。
六、整理物品并观察记录
记录老年人的表现和主述;记录报告及时上报给医护人员并及时做好进一步检查。