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任务四 老年人翻身的指导与协助

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学习目标

知识目标:熟悉长期卧床老人常用的良肢位及翻身基本理论知识。

掌握老人翻身的基本技巧及注意事项。

能力目标:能指导家属帮助老人正确的翻身。

指导老人自己掌握正确的翻身方法。

工作任务描述

雷奶奶,78岁,3个月前因脑出血在当地医院治疗,控制脑出血后出院回家调养。出院时雷奶奶意识清楚,生命体征平稳,病情稳定;右侧肢体无主动活动,右侧肩关节三角肌萎缩,被动活动疼痛明显,活动受限。医院诊断:1.脑出血恢复期:右偏瘫;2.肩手综合征。现雷奶奶床椅转移不能,生活完全依赖,家人已为其请保姆居家照护,今小李作为照护员上门为雷奶奶进行居家生活照护。

问题思考:

1.雷奶奶应取何良肢位?

2.从运动功能、日常生活能力等方面进行评估,目前雷奶奶存在的主要护理问题是什么?

3.针对雷奶奶右侧活动受限的状况应如何进行**活动及护理?

工作任务分解与实施

一、评估及准备

1.照护者自身准备:具备老人居家护理的基本专业知识;初步了解被评估老人及家庭一般情况。

2.患者评估:通过初次沟通,了解被照护老人意识状态、性格特点及配合程度;评估被照护老人的基本情况,包括:目前患者病情、体重、心理状况、肢体活动情况、营养状况、治疗情况及管路情况等。

3.物品准备:翻身软枕、温水、毛巾等。

4.家庭准备:家人需提前与老人充分沟通,取得其信任并征得同意;照护者与家属共同协商制订**活动护理方案及翻身计划表;并和家人商量购置预防压疮及翻身的必备护理用具。

二、护理前准备工作

1.沟通及健康教育:入户时着装整齐,礼貌方式进入被护理老人居室;得体、恰当地称呼老人,建立初步信任关系;大方得体正式的自我介绍(姓名、单位、职位、职责);向老人详细说明**翻身护理的目的、重要性及肢体功能康复计划,树立患者良好信心。