学习目标
知识目标：掌握协助老年人坐起的方法和技巧。
能力目标：对老人的体位转移有正确的认识。
能及时应对老人坐起时突发的意外情况。
工作任务描述
陈爷爷，78岁，3个月前因脑卒中导致左侧肢体偏瘫卧床。意识清楚，生命体征平稳，病情稳定。
问题思考：
（1）应如何指导老人坐起？
（2）应如何协助老人坐起？
工作任务分解与实施
一、工作前准备
1.环境准备：环境整洁，温度适宜。
2.养老护理员准备：衣帽整洁，言语和蔼。
3.用物准备：软枕、体位垫。
4.老人准备：了解体位转换的目的，并给予配合。
二、评估
老人精神状态、心理状态、老人合作程度、肢体活动程度。
三、操作程序
1.沟通：向老人讲解体位转换的作用和注意事项，鼓励老人参与。
2.指导：老人独自由卧位到床边坐位。
（1）独立从健侧坐起
老人健侧卧位，患腿跨过健腿→用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈→用健腿将患腿移到床缘下→改用健手支撑，使躯干直立。（如图8-5-1所示）
图8-5-1 独立从健侧坐起
（2）独立从患侧坐起
老人患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点→头、颈和躯干向上方侧屈→健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下→用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直。（如图8-5-2所示）
图8-5-2 独立从患侧坐起
3.护理员协助老人由卧位到床边坐位
（1）老人侧卧位，两膝屈曲。
（2）护理员先将老人双腿放于床边，然后一手伸入老人颈肩部，另一手扶住老人对侧髋关节，让老人向上侧屈头部。
（3）护理员用手压住老人肘关节做支撑点，以骨盆为枢纽转移成坐位。（如图8-5-3所示）