首页 学前儿童卫生与保健(第2版)

二、听觉器官——耳

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(一)耳的结构和功能

耳可分为外耳、中耳和内耳三部分。外耳和中耳是声波的传导装置,内耳是位听觉器官的主要部分。

图1-18 耳的结构图

外耳包括耳郭、外耳道。耳郭主要由软骨和皮肤构成,能收集声波,也是传统中医学进行耳针穴位疗法的部位。外耳道的外三分之一由软骨构成,软骨外的皮肤上有耳毛和能分泌耵聍的耵聍腺。外耳道是声波进入中耳的通道。

中耳包括鼓膜、三块听小骨和咽鼓管开口。鼓膜介于外耳和中耳之间,是一块椭圆形的薄膜。三块听小骨外连鼓膜,内与耳蜗相连,可以把鼓膜振动传到耳蜗。中耳的空隙叫鼓室,鼓室有通向咽部的咽鼓管开口。吞咽时,空气从咽部进入中耳,使鼓膜两侧的气压相等,保证鼓膜正常振动,人们才能听到清晰的声音。

内耳包括耳蜗、半规管和前庭。耳蜗内有数千根听觉神经纤维末梢,并充满**。声波使鼓膜振动并带动听小骨,听小骨振动引起耳蜗内**的振动,听神经将振动转化为神经信号传送到大脑皮层听觉中枢,形成听觉。半规管和前庭内有位觉感受器,人体运动时,特别是头部位置改变时,位觉感受器将刺激传到大脑,形成位觉。

(二)学前儿童耳的特点

1.外耳道比较狭窄,外耳道壁尚未完全骨化

学前儿童的耳正在发育过程中,5岁前,外耳道壁还未完全骨化和愈合,直到10岁,外耳道壁才骨化完成,12岁听觉器官才发育完全。

2.咽鼓管相对比较短、平直、管径较粗

学前儿童的咽鼓管比成人的短、粗,位置水平,所以,咽、喉和鼻腔有感染时,病菌易侵入中耳,引起中耳炎。

3.耳蜗的感受性较强

学前儿童耳蜗的感受性比成人强,对声音比较敏感,听觉比成人敏锐。学前儿童对噪声敏感,当声音达到60分贝时,呼吸就会有所改变,开始影响睡眠和休息。