心理(或精神)运动性发作是一种最复杂的发作,不仅影响到运动系统,而且会影响到心理过程。发作可持续几分钟到几小时。病人可能嚼或咂自己的嘴唇,或显得混乱惊慌。有的病人可能做些无目的的动作,如摩擦自己的手臂或腿,走来走去,跳窗户,袭击别人,也可能突然停止活动,目光凝滞。发作后,病人不记得发生了什么事情,并要睡觉。发作时,需有成人监护,防止他们的危险举动。
约有半数的癫痫学生智力正常或高于一般水平。但三种癫痫发作形式都可能影响到患者的注意力或教育的连贯性,造成严重的学习和行为问题,往往使相当聪明的学生也只能取得一般的成绩。不少癫痫学生可能表现出一种性情固执、因循旧习的特征。
癫痫学生的学习内容及材料和其他学生一样,但应注意以下几点。
(1)应把癫痫的发作变为他身边人的学习机会,帮助大家认识什么是发作,消除对癫痫病的无知、偏见和迷信。要教育大家理解癫痫患者,继续把他们看做群体的平等成员。家长、教师和同学们对发作的反应方式很重要。如果家长、教师的反应过分,对患者及其他人会产生消极作用。
(2)大发作都有一定的征兆,如特殊的躯体感觉和内脏感觉,混乱和分离性的情感,嗅觉、视觉和味觉障碍等。各人的发作征兆不尽相同。家长应和教师多沟通,引导癫痫孩子利用发作征兆,及时地寻求帮助,减少发作的消极作用。
(3)对需要每天服药的孩子,家长、教师应特别关心,让他们按时服药,并细心观察和记录他们对药物的反应。抗惊厥药有时会产生副作用,如昏睡、情绪不稳等。若有副作用,就意味着需减少剂量,或者代之以别的药物。
(4)不应降低对癫痫学生的学习及行为上的期望水平,不要采取使之与众不同的保护性措施,以免影响到学生自我价值感及个性的顺利发展。