热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,绝大多数愈后良好,发病年龄6~36个月较多见,一般到6岁后因大脑发育完善而减少。一般情况下,惊厥在2~5分钟内缓解。如果惊厥没有缓解呈持续状态(惊厥超过5分钟,甚至达到30分钟以上,意识不清),急送就近医院立即抢救。
一般在发烧38℃以上时多见。儿童的大脑在这段时间各方面都处于快速发育期,兴奋与抑制系统的平衡处于不稳定状态,加之“捂汗”导致热量无法散出,容易发生高热惊厥。
有一个案例。大年三十,2岁孩子发热抽搐,家里人为了促醒,听偏方的居然往孩子嘴里灌了半杯滚开水,是开水!后果可想而知:孩子的口腔严重烫伤,嘴唇肿得很大,关键是喉头水肿呼吸困难,呼吸衰竭、心跳微弱……还不能气管插管,声带全水肿了,一插管就损伤黏膜血直冒!看着孩子我都心疼。
还有个案例,2岁的平平发烧后出现惊厥现象——脸和嘴唇发青、双眼上翻,手脚还一阵阵地**,喉咙发出呼噜呼噜的声响。一旁的爸爸以为是有什么东西堵住了孩子的喉咙,就把手伸进平平的嘴里抠。几分钟后,爸爸发现孩子一动不动,赶紧往医院送。遗憾的是,送到医院时,孩子的呼吸、心跳均已停止。经过极力抢救,孩子终告不治。
造成这起悲剧的原因竟然是孩子爸爸用手抠喉咙。这种做法是非常错误的:
1. 手指有可能堵住孩子的气道,造成窒息。
2. 抠喉时造成孩子喉头水肿,发生窒息。
3. 抽搐时膈肌(呼吸肌)也会**,降低心率,而手指压迫喉头造成迷走神经的兴奋,也会引起心率下降导致呼吸停止。
这样的悲剧已经不止一次出现,是因为大家存有误区:
怕孩子抽搐时咬舌。
因为抽搐发作,欲防止咬舌,用钥匙撬崩了孩子的牙。