咳嗽变异性哮喘主要是以咳嗽作为唯一症状或主要症状的一种特殊类型的哮喘。直白地讲,其本质就是哮喘!患这种疾病的孩子,他们没有喘息、没有气促,也没有胸闷的表现,他们的唯一症状就是咳嗽。在夜间的时候,咳嗽症状一般比较明显,会影响孩子的睡眠质量;另外,孩子运动或情绪激动时会加重;如果遇到冷空气或者闻到刺激性的气味,也会出现咳嗽加重的情况。咳嗽变异性哮喘患儿的咳嗽通常会持续很长时间,一般都会超过1个月,且持续存在或是反反复复,即使中间有所好转,之后可能又开始咳嗽。
这种病属于非感染性疾病。如果我们按照常规的呼吸道感染来治疗的话,即使用抗生素或者一般的止咳化痰药都不会有明显的好转。
咳嗽变异性哮喘的诊断标准
咳嗽变异性哮喘是儿童哮喘的特殊类型,也是慢性咳嗽最常见的原因之一,其诊断依据如下:
1.咳嗽持续>4周,常在运动、夜间/凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴有喘息。
2.临**无感染征象或经较长时间抗生素治疗无效。
3.抗哮喘药物诊断性治疗有效。
4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。
5.支气管激发试验阳性/PEF变异率(连续监测2周)≥13%。
6.个人或一级、二级亲属有过敏性疾病史或变应原检测阳性。
以上第1~4项为诊断基本条件。与哮喘一样,咳嗽变异性哮喘的诊断也是除外性诊断,需专科医生综合考虑后最终确诊。
婴幼儿哮喘诊断较为困难,咳嗽变异性哮喘更容易被误诊为反复呼吸道感染。因此,如果家长遇到小婴儿无明显感染的咳嗽,或大孩子咳嗽持续或反复发作超过1个月,无明确感染征象或长期抗生素治疗无效时,应引起重视,注意观察孩子咳嗽的特征、诱因、用药后的效果,尽早带患儿于专科门诊就诊,积极配合医生,明确诊断。切忌乱用抗生素和止咳药等。