首页 家庭急救指南

第六章 人类健康的头号杀手—脑卒中

字体:16+-

了解动脉斑块先明白这些

脑卒中是给脑供血的动脉血管出了问题,如果血管堵住了,血液无法正常循环,导致脑细胞缺血坏死就是脑梗死;如果血管爆裂,血出到血管外面就是脑出血。疾病的发生是突然的,但是会有一个长期动脉硬化的形成过程。

动脉血管壁分为三层,即外膜、中膜、内膜,内膜直接和血液接触的是血管内皮,高血压、糖尿病、高脂血症、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等危险因素会导致动脉血管内皮损伤,低密度脂蛋白胆固醇会通过受损的血管内皮进入血管内膜。身体的免疫系统监测到“坏血脂”正在损伤血管,会派出免疫细胞中的巨噬细胞,巨噬细胞可以理解成身体的“清道夫”,它们会把进入血管内膜的“坏血脂”清理掉,但是低密度脂蛋白胆固醇会进行氧化,借此避开身体的反馈调节,让巨噬细胞不受控制地一直吃,巨噬细胞吞噬的脂质超过自身吞噬能力以后就变成了泡沫细胞,大量的泡沫细胞聚集在血管内膜处,引起炎症反应,身体又派出T细胞、平滑肌细胞来参战,吞噬脂质。如果危险因素持续存在,损伤一直在继续,最终变成粥样斑块,成为一个定时炸弹,随时可能因为血管堵塞或者破裂导致脑卒中。

提前预判脑卒中,争取救命时间

脑卒中,也叫“脑中风”,它的特点有“四高”:高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率,号称“人类健康的头号杀手”。

脑卒中的死亡率是非常高的,经过积极治疗能够活下来的患者,也会有不同程度的后遗症,比如一侧的手脚不能动、不能说话、不认识人、昏迷等。这个病的症状取决于血管堵塞或者出血的面积与部分,一般来说,通过简单的“120”数字口诀就可以进行初步的判断。

三个数字,1、2、0分别有着不同的意义。1是看一张脸,患者的整张脸有两边不对称,一边口角有歪斜的情况发生;2是抬起两只胳膊,两只胳膊有一边没有力量抬不起来;0就是聆听,问简单的问题,比如,叫什么名字呀?今年多大年龄啦?家住在哪里啊?患者会出现听不懂或者回答不出来的情况。如果突然出现了以上的任意一个症状,那有可能就是脑卒中。如果是脑卒中,就需要立即拨打120急救电话,快速把患者送往有救治能力的医院。