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吃对食物不再痛

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痛风营养治疗的目的有四个方面。

第一,从饮食上控制嘌呤摄入,同时促使尿酸排泄增加,从而改善急性症状。

第二,寻找上游因素,找到造成尿酸值增高的原因和痛风发作的诱因。这一条非常关键,能从源头上控制痛风问题。

第三,调节体内代谢紊乱的状态,控制体重,控制血糖、血压和血脂;减少或逆转并发症的发生、发展。

第四,防止痛风性肾病的出现。

痛风营养治疗四步法

给痛风患者营养指导的过程其实比较复杂。因为出现了尿酸问题,可能只是患者其他病症的合并症之一,有可能是患者已经出现了肾脏损害,还有可能是患者正在化疗、放疗或者身体有某种损伤,所以必须按照营养指导流程去做,才能找到治愈疾病的脉络途径。下面我说一下详细的步骤。

◆营养评价

要仔细采集信息,记录这次发病的病史、诱因、肥胖状态,患者的既往病史、以前的尿酸状况;要了解患者现在吃的药物和正在使用的治疗方法;要调查患者的生活习惯,例如是否经常在外面吃饭,是否暴饮暴食,是否运动过量或者很少运动;要详细询问患者半年内的饮食习惯,食物五大类的食用情况,还要关注是否吃面条、喝汤、喝酒、喝饮料。

在调查**摄入内容的时候,不仅要关注种类、频率、摄入量,还要关注患者的摄入方式。睡眠与情绪情况也是必问的问题。要看所有的化验和辅助检查结果,特别要关注肾功能、尿常规。要详细记录患者用降尿酸药的情况。

◆营养诊断

评估一下尿酸高的“入”与“出”是哪项因素在起作用;有没有合并症,例如有没有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病;是否已经出现肾脏并发症,如果出现了,要评估一下严重程度如何;生活方式中与尿酸高有关的错误有哪些,在饮食上特别要关注是否有某种成分摄入太多,是否某种营养素摄入严重不足。