岐伯回答说：这主要是依据天地阴阳的变换规律，并结合日月星辰等自然现象的启示来理解和应用。
黄帝说：我希望您能详细解释一下。
岐伯说：当我们进行针刺时，需要观察日月星辰的运行状态以及四时八节的气候变化。比如，在天气温暖、阳光明媚的时候，人的血液流动顺畅，体表的卫气也比较活跃，因此血液容易外流，气也容易运行；相反，在天气寒冷、日光黯淡的时候，人的血液流动会变得缓慢，卫气也会更深地潜藏在体内。此外，月亮的盈亏也会影响人体的气血运行。初生的月亮意味着血气开始活跃，月圆时人体的血气最为充盈，肌肉也最为坚实；而当月黑无光时，人体的肌肉会变得瘦弱，经络里的气血也会变得空虚，卫气减弱，身体状态相对较差。因此，我们必须根据天气和时令的变化来调节人体的气血。
具体来说，天气寒冷的时候不适合进行针刺治疗；天气温暖的时候则不必犹豫；月亮初生的时候不宜使用泻法；月圆的时候则不宜使用补法；月黑无光的时候最好避免治疗。这就是根据天气和时令调节气血的基本原则。
同时，我们还需要根据月亮的盈亏和日光的迁移来确定经气在人体内的运行位置，并等待最佳的治疗时机。如果违背这些原则进行针刺治疗，就可能导致阴阳错乱、真邪不分等严重后果。
黄帝问：观察星辰、八正、四时，我们能预测到什么呢？
岐伯说：观察星辰的方位，能帮助我们了解日月运行的规律；观察八个节气的气候交替，能让我们预测异常气候何时来临；观察四时，则有助于我们分辨春夏秋冬的正常气候，从而顺应时令进行调养身体，避开有害气候的侵袭。如果身体虚弱的人受到自然界有害气候的侵袭，病邪就会深入体内，损伤筋骨甚至五脏。因此，医生必须了解气候的变化规律，才能及时有效地治疗疾病。